胸主动脉瘤患者可无症状，一般常见的症状有胸痛，压迫食管出现吞咽困难;压迫气管、支气管可有咳嗽、气急;压迫喉返神经引起声嘶。一旦瘤体破裂，血液可流入纵隔、胸膜腔、气管支气管，亦可破入大静脉、肺动脉和心包，可伴有主动脉瓣关闭不全和左心衰竭。腹主动脉瘤常表现为腹部搏动感，可触及搏动性肿块，有压痛和细震颤。常见症状为腹痛，多位于脐周和中上腹部。瘤体压迫髂静脉可引起下肢水肿，压迫一侧输尿管可致肾盂积水及肾功能减退。瘤体破裂可为初发症状亦能致命，一般破入腹膜后或腹腔，破裂后可有剧烈腹痛、出血性休克等。

　　胸部x线检查示胸腔或纵隔内造影和心、肺、气管受压的征象。彩色多普勒超声、CT和磁共振血管造影均为无创诊断技术。诊断难以明确或考虑手术前可行主动脉造影。

　　治疗 　　主动脉瘤大多数是直径小于5 mm和无临床症状者，可以密切观察，给予药物治疗。 　　(一)内科治疗 　　1.戒烟，控制高血压和降脂治疗。 　　2.应用β受体阻断药降低心肌收缩力以减少血流对瘤体的冲击。3.尽量避免能导致动脉压力突然升高的动作，如喷嚏、乏氏动作等。 　　4.禁用抗凝、抗血小板和溶栓药物。 　　5.定期复查，注意瘤体变化。 　　(二)其他治疗 　　凡瘤体直径≥5cm;瘤体直径每年增加0.5cm;出现破裂或其他并发症的征象，均应考虑外科手术或血管腔内介入治疗。

　　研究表明：主动脉瘤是环境、遗传、生物化学等多因素共同作用的结果。各种病因导致血管壁受损，免疫反应被激活，引起局部炎症细胞浸润、血管平滑肌细胞凋亡、细胞外基质代谢失衡及病理性重构，最终导致动脉中膜受损，动脉壁失去弹性，不能耐受血流冲击逐渐膨大形成动脉瘤。常见病因有动脉粥样硬化、动脉中层囊样坏死、梅毒，先天因素、创伤与感染等。