临床表现　　临床症状由于病灶部位不同而造成它的表现复杂多变，但多见的是癫痫段精神障碍和痴呆综合征。早期痴呆具有发作性、波动性，晚期痴呆变为持续性，且皮下常发现有囊虫结节，大小不一样，活动差，为脑囊虫病的诊断依据之一。　　1.神经系统损害综合征　　(1)癫痫发作：约半数病人有癫痫发作，常见癫痫大发作、局限性发作和癫痫性精神障碍。凡是发作频繁的病人，多存在神经系统体征及运动障碍，严重者耍注意排除颅内压增高，有时还伴有中度发热，癫痫性精神障碍脑囊虫病的症状多表现意识障碍的紊乱性精神运动性兴奋状态。曾有1例脑囊虫病患者，频繁性癫痫大发作、意识障碍，先后住院治疗3次。晚期出现痴呆和左侧中枢性偏瘫和失语皮质综合征。　　(2)颅内压增高：多急性起病，颅内压增高呈进行性加重，伴意识障碍。有头痛、呕吐、视乳头水肿、抽搐、意识障碍及昏迷。　　(3)脑膜炎综合征：发热、头痛、呕吐、脑膜刺激征。炎症脑脊液：压力增高、细胞数(10～100)×l06/L，以淋巴细胞为主、蛋白量增高。　　2.神经心理障碍　　中、晚期可出现痴呆。早期的皮质损害时也出现认知障碍。反复抽搐的病人脑囊虫病的症状出现人格改变，凶狠、激怒、冲动。也有的病人出现幻觉和(或)妄想。意识障碍的出现多与癫痫、颅内压增高及炎症有关。　　3.躯体体征和影像学检查　　约80%的脑囊虫病患者，可查到皮肤的囊虫病结节，这为诊断依据之一。　　影像学检查：CT显示多发性密度减低和(或)增高的阴影，脑室扩大或颅内压增高征的改变。

　　诊断与鉴别诊断　　凡有癫痫、精神症状、颅内压增高三大症状者，应考虑本病：查到皮下囊虫结节则从病理上已确诊;CT检查为参考，可排除其他占位性病变;注意精神疾病脑囊虫病患者又患脑囊虫病及其诊断。　　1.颅内占住性病变　　颅内有占位性病变时也可出现癫痫、精神症状和颅内压增高三大症状。但它不同于脑囊虫病，其区别点是：①常有其他孤立的占位性症状和体征;②神经系统检查可发现由占位病变很明显弓f起的神经系统定位体征;③其他部位肯定查不到囊虫病。脑囊虫病的诊断如皮肤囊虫病等;④影像学检查或多普勒和脑血管造影发现特异的脑占位性病变，并非是多发性不规则的钙化，低密度或高密度的阴影;⑤病情进展性.很少表现为痴呆。　　2.原发性癫痫　　多起病较早，如少年、儿童期发作;常以全身性大发作或小发作为主;无其他神经系统症状和体征;脑脊液检查正常;影像学检查正常;肯定查不到囊虫病的诊断依据，已排除脑囊虫病。癫痫性精神障碍发作时，常发现脑膜脑炎，颅内压增高及其他神经系统体征。　　3.并发脑囊虫病的精神分裂症　　患精神分裂症之前无脑囊虫病，是精神分裂症患者又并发脑囊虫病。脑囊虫病的诊断首先明确精神分裂症起病的时间多在青春期，脑囊虫病多在35岁以后发病，因为具有较长的潜伏期;几次复发完全符合精神分裂症的诊断;从无意识障碍.同时也未查到神经系统阳性体征;抗精神病药防复发是有效的;仔细询问病史，精神分裂症发病之前，未查到其他部位的囊虫病;精神分裂症患者出现癫痫发作、意识障碍、颅内压增高三大症状;脑脊液有炎症改变：CT脑囊虫病的检查发现有散发性病灶，具有脑囊虫病的特征;精神分裂症又出现器质性痴呆;皮肤发现囊虫病结节;病理已确诊。故可诊断为精神分裂症并发脑囊虫病。饮食习惯，很难作为排除标准，从传播途径可以解释。既往史常见与饮食猪肉及屠宰者容易患脑囊虫病，而农村的精神分裂症患者也容易并发脑囊虫病，尤其应引起注意。曾见病期20年的精神分裂症患者，反复抽搐，后发现皮肤囊虫病，最后确诊为精神分裂症并发脑囊虫病。

　　治疗　　1.驱虫治疗：吡喹酮对各型囊虫病皆有效。杀虫最低浓度0.01mg/ml。总剂量120 mg/kg，2—4 d分次口服。治疗期间，若发生颅内压增高和抽搐加重，脑囊虫病的治疗应及时恰当的处理。　　2.手术治疗：解除颅内压增高症。　　3.抗癫痫治疗、防治脑水肿等处理。　　4.痴呆综合性治疗见有关痴呆的治疗。

　　病因机制与病理学政变　　1.自身感染和外源枣染　　①自身感染是指患链状带绦虫的病人，脑囊虫病的病因是它的虫卵在十二指肠孵出六钩蚴，钻进肠壁进入肠系膜小静脉与淋巴循环，进入全身，发育成囊尾蚴;②外源性自身感染是指病人手指污染虫卵经口感染;③外源性感染是指摄入带有绦虫卵的食物而感染。猪为其常见的宿主，若食病猪可传染绦虫病。　　六钩蚴随血循环进入全身及脑部，寄生于脑部引起炎症改变，为发病的基础。　　2.病理学改变　　六钩蚴侵入脑部，最常宿住于大脑皮质运动区，其次是软脑膜、脑室和白质，有时椎管也有。局部引起反应性炎症改变。其严重程度与囊虫的数目多少和大小有关，症状的变化与瘸灶部位不同有关。胆囊虫病既可出现皮质运动症状和癫痫发作，又可出现皮质和边缘系统的精神症状。脑囊虫病的病因是脑室囊虫过多时，可漂浮在脑脊液，甚至阻塞导水管，脑脊液流通不畅，产生颅内压增高。皮质受损严重再加癫痫发作可导致痴呆和人格改变。