眼底病
什么是眼底病?
眼底由视网膜、眼底血管、视神经乳头、视神经纤维、视网膜上的黄斑部,以及视网膜后的脉络膜等构成,这些部位的病变统称为眼底病。眼底病对人的危害主要是影响视觉能力,严重的可致盲。眼底有许多疾病与全身性疾病有关,如:糖尿病、肾病、高血压、细菌性疾病、寄生虫以及颅脑疾病等。
详细介绍
疾病症状:
眼底病有急慢性之分。有些病症的发展过程可长达几年甚至十几年,而对于某些急性的病症如若抢救不及,即可致盲。
疾病检查:
1.病毒性传染性疾病 流行性感冒:可导致视神经炎。 风疹:孕妇患风疹,不仅可影响胎儿的发育,还可出现先天性白内障、先天性青光眼和视网膜色素改变等。 水痘:严重病例也可合并视神经炎。 疱疹:可引发视神经炎。 流行性乙型脑炎:可发生视神经炎,视网膜出血。 流行性出血热:可导致视网膜出血、水肿、血管痉挛。视网膜出血是流行性出血热的严重表现。 获得性免疫缺陷综合征:获得性免疫缺陷综合征(AIDS ),俗称艾滋病。 眼部的表现有:视网膜絮状白斑、巨细胞病毒性视网膜炎、脉络膜肉芽肿、视网膜出血、急性视盘炎、视网膜静脉周围炎、视网膜毛细血管扩张、微动脉瘤、视网膜脱离等。其中,以视网膜絮状白斑、巨细胞病毒性视网膜炎较为常见。 2.立克次氏体病 斑疹伤寒:视网膜视神经炎和全眼球炎等。 恙虫病:视网膜出血及水肿等。 3.细菌性传染性疾病 猩红热:少数病人可发生视神经炎。 流行性脑脊髓膜炎:视神经炎、视神经萎缩、视网膜炎。 结核:视网膜静脉周围炎、近视乳头性脉络膜视网膜炎。中心性渗出性脉络膜视网膜病变; 麻风:视网膜炎等。 4.螺旋体性疾病 梅毒:视网膜脉络膜炎、视神经炎、视神经萎缩等。 钩端螺旋体病:有一些病人可伴发视网膜脉络膜炎,在视网膜血管旁可出现黄白色絮状渗出或视网膜出血。 莱姆(Lyme)病:视盘炎、视网膜血管炎。 5.原虫及寄生虫病 疟疾:眼部症状比较少见,有时急性发作后,视神经炎可有暂时性弱视,眼底有分散点状出血,视网膜脉络膜炎。 猪囊中病:可经血流进入睫状体和脉络膜,此时囊虫可以突破囊壁窜入视网膜下或玻璃体内形成囊肿。 弓形体病:可以是先天性或后天性,眼部改变主要是在眼底后极部出现局灶性陈旧性视网膜脉络膜炎,后天性者,视网膜有散在炎性病灶及出血。
疾病治疗:
眼底激光 眼底位于内眼深部,结构精细,眼底病的复杂性及多样性使眼底病的治疗有较大的困难。传统的治疗方法有药物治疗、物理治疗,但往往难以奏效,随着高科技的迅速发展,目前眼底激光已成为许多眼底病的主要治疗方法。临床上比拟通用的激光疗法有:激光光凝、经瞳温热疗法(TTT)、以及光动力疗法(PDT)。 激光治疗的目的在于巩固或改善现有的视力,降低恶化的危险,减除失明的威胁,防止并发症,即使光凝很成功,以后的病情也可能复发,光凝后需定期复查。
预防预后:
眼底病病因概要: 眼底病的病因主要分为10个方面:眼底先天异常如白化病、视神经乳头玻璃膜疣、视乳头前膜等;视神经疾病,如视乳头炎、视乳头水肿等;眼底血管性疾病,如视网膜中央动脉阻塞、视网膜中央静脉阻塞等;黄斑部疾病;变性性疾病;视网膜脱离;视网膜脉络膜炎性病变;眼底肿瘤;眼外伤;眼底寄生虫。 眼底病详细解释: 眼底先天异常:白化病;视神经乳头玻璃膜疣;视乳头前膜;视乳头缺损;脉络膜缺损;牵牛花综合症;黄斑缺损;黄斑异位;视乳头色素痣;先天性视乳头血管襻;先天性视网膜血管瘤;先天性视网膜皱襞。 视神经疾病:视乳头炎;视乳头水肿;视神经萎缩;视盘血管炎;缺血性视神经病变;缺血性视乳头病变。 眼底血管性疾病:视网膜中央动脉阻塞;视网膜中央静脉阻塞;视网膜静脉周围炎;视网膜动脉周围炎;高血压性视网膜病变;肾病性视网膜病变;糖尿病性视网膜病变;柯茨病(coats);视网膜血管瘤;脉络膜血管瘤。 黄斑部疾病:中心性浆液性脉络膜视网膜病变;中心性渗出性脉络膜视网膜病变;老年黄斑变性;近视性黄斑病变;卵黄状黄斑变性;少年黄斑营养不良;视网膜黄斑前纤维增生;黄斑蘘样水肿;特发性黄斑裂孔;外伤性黄斑裂孔。 变性性疾病:原发性视网膜色素变性;先天性视网膜劈裂;视网膜脉络膜萎缩;色素性视网膜萎缩。 视网膜脱离:孔源性视网膜脱离;眼内异物导致的视网膜脱离;挫伤性视网膜脱离。 视网膜脉络膜炎性病变:播散性脉络膜视网膜炎;弥漫性视网膜脉络膜炎;盘周视神经脉络膜视网膜炎;局限性脉络膜视网膜炎;地图样视网膜脉络膜炎;地图样视网膜脉络膜萎缩;急性视网膜色素上皮炎;急性多发性后极部鳞状色素上皮病变;视网膜色素上皮脱离;葡萄膜炎。 眼底肿瘤:视乳头黑色素细胞瘤;脉络膜黑色素瘤;视网膜母细胞瘤。 眼外伤可导致:视网膜震荡;黄斑穿孔;脉络膜破裂;挫伤性脉络膜出血,挫伤性视乳头炎;挫伤性视神经改变;挫伤性视神经萎缩;视神经乳头撕脱;出血性色素上皮脱离;挫伤性色素上皮损害;外伤性视神经视网膜损害;挫伤性视网膜增殖病变;挫伤性视乳头周围脉络膜视网膜萎缩; 眼底寄生虫:性视网膜下猪囊虫尾蚴。