葡萄膜肿瘤
指发生在葡萄膜各层(包括虹膜、睫状体和脉络膜)的良恶性肿瘤。常见的有虹膜囊肿、脉络膜血管瘤、脉络膜恶性黑色素瘤、脉络膜转移癌、脉络膜骨瘤。
详细介绍
疾病症状:
1、虹膜囊肿:可向后房伸展,于瞳孔区见到虹膜后有黑色隆起,易被误诊为黑色素瘤。
2、脉络膜血管瘤:多发生于青年人,病变常从视盘及黄斑部附近开始,可为孤立性,表现为一个淡红色的圆形或近似球形隆起;也可为弥漫性,表现为广泛、弥漫、扁平、边界不清楚的番茄色增厚。易引起视网膜脱离而致视力高度减退,或并发顽固性青光眼而失明。
3、脉络膜恶性黑色素瘤:成年人最常见的眼内恶性肿瘤,多见于50-60岁,常为单侧性。如肿瘤位于黄斑区,疾病早期即可有视物变形或视力减退;如位于眼底的周边部则无自觉症状。
4、脉络膜转移癌:多见于40-70岁女性,可为单眼或双眼,左眼多于右眼。由于生长较快,可压迫睫状神经,早期就有剧烈眼痛和头痛。眼底表现为后极部视网膜下灰黄色或黄白色、结节状的扁平隆起,晚期可发生广泛视网膜脱离。
5、脉络膜骨瘤:好发于青年女性,单眼居多。肿瘤多位于视盘附近,呈黄白色或桔红色的扁平隆起,可见色素沉着,肿物边缘不规则,似伪足向四周伸出,可形成视网膜下新生血管膜,伴有出血或浆液性视网膜脱离。
疾病治疗:
1、虹膜囊肿:激光和手术治疗
2、脉络膜血管瘤:激光治疗
3、脉络膜恶性黑色素瘤:小的肿瘤可随访观察或做局部切除、激光光凝和放疗;眼球摘除术仍是主要的治疗选择。
4、脉络膜转移癌:一般多为癌症晚期,已有颅内或其他部位的转移,除非为解除痛苦,眼球摘除术无治疗意义,可考虑化疗或放疗。
5、脉络膜骨瘤:目前尚无有效疗法,出现视网膜下新生血管者可考虑激光光凝。