(1)腹痛：多数为突然发作，疼痛多剧烈，可呈持续钝痛、钻痛、刀割痛或绞痛，常位于上腹中部，也有偏左或偏右者，如以左侧为显著，进食后可加剧，弯腰或起坐身体向前倾则可减轻。2、恶心呕吐及腹胀：起病时有恶心呕吐，有时较频繁，呕吐剧烈者可吐出胆汁。吐后腹痛依旧。3、发热:多数中度以上发热，一般可持续3日—5日。出血坏死型发热较高，多数持续不退。 4、低血压或休克:重症胰腺炎常发生。5、 水电解质及酸碱平衡失调:多有轻重不等的水，呕吐频繁者可有代谢性碱中毒。出血型坏死的病人有明显脱水与代谢性碱中毒，重症病人可因低钙血症而引起手足搐搦，血钾及镁均可降低。　　　　

急性间质性胰腺炎根据临床有典型症状：上腹疼痛、呕吐、腹胀、发热伴血、尿淀粉酶增高，诊断常不困难。急性坏死性胰腺炎发病急、病情重，小儿症状常不典型，血、尿淀粉酶可以不增高.故常易误诊。目前建议在急性间质性胰腺炎基础上出现下列情况之一需考虑有坏死性胰腺炎可能。①经内科治疗48～72小时，病情无改善或病情加重，病人表现为高热、末梢血白细胞计数明显增高，脏器功能衰竭(肾功能衰竭、RDS等)。②腹胀明显，肠鸣音减弱或出现麻痹性肠梗阻。③出现腹水，尤其是血性腹水，检测腹水淀粉酶升高。④早期出现明显脱水和休克。小儿年龄越小，症状越不典型。且急性坏死性胰腺炎往往呈暴发经过，常以腹胀、呕吐、全腹压痛等腹膜炎及肠麻痹症状为首发表现，因此对于原因不明的腹膜炎、肠麻痹者应常规行腹腔穿刺及腹水淀粉酶测定，以利早期诊断。

一、内科治疗1、监护、营养支持2、维持水电解质平衡，保持血容量3、抗菌药物 重症胰腺炎常规使用抗生素4、减少胰液分泌 生长抑素具有抑制胰液和胰酶分泌，抑制胰酶合成的作用。5、抑制胰酶活性二、内镜下Oddi括约肌切开术三、中医中药治疗 四、外科治疗1、腹腔灌洗 对腹腔内有大量渗出者，可做腹腔灌洗，使腹腔内含有大量胰酶和内毒素、炎症因子等物质的液体稀释并排除体外。2、手术

1.胆道疾病与胆石症胆道感染性炎症可使细菌及其毒素扩展累及胰腺引起急性胰腺炎。　　　　2.大量饮酒和暴饮暴食均可引起胰腺分泌过度旺盛，奥迪氏括约肌痉挛，加之剧烈呕吐导致十二指肠内压力骤增，而致十二指肠液返流。　　　　 3.手术和外伤腹部手术特别是胃或胆道的手术，可引起胰腺供血障碍；腹部钝性挫伤可直接挤压胰实质，内镜下进行的胰胆管造影检查时，注射造影剂压力过高也可引起胰腺炎。　4.感染因素病毒或细菌是通过血液或淋巴进入胰腺组织，而引起胰腺炎。一般情况下，这种感染均为单纯水肿性胰腺炎，发生出血坏死性胰腺炎者较少。5.代谢性疾病（1）高钙血症：高钙血症所引起的胰腺炎，可能与下列因素有关：钙盐沉积形成胰管内钙化，阻塞胰管使胰液进入间质而发生胰腺炎；促进胰液分泌；胰蛋白酶原转变为胰蛋白酶。（2）高脂血症：发生急性胰腺炎病例中约1/4的病人有高脂血症。6.胰管阻塞7.其他因素如药物过敏、药物中毒、血色沉着症、肾上腺皮质激素、遗传、当十二指肠内压力增高，十二指肠液反流胰管等。