干呕
什么是干呕
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干呕(retching )指患者有呕吐的声音、动作,但有声而无物吐出,或仅有涎沫而无食物吐出。干呕一般表现为食滞型、肝郁型、胃虚寒型、胃寒实型、胃虚热型、胃实热型等。
详细介绍
疾病检查:
症状表现:干呕的基本征候特征为欲吐而呕,无物(或仅呕出少量涎沫)而有声。多由胃失和降,气逆上冲引起的。临床应分寒热虚实辨治,而以和胃降逆为要。
症状分类:胃实热型干呕
[病因] 由于外邪侵袭,化热人里,客于阳明,与谷气相搏,逆而上冲所致。
[症状] 以干呕频频不止,其声洪亮,腹满作痛为证候特征。伴有大便秘结,口渴引饮,舌质红、苔黄燥,脉实大。
胃虚热型干呕
[病因] 由于病后余热未尽,或误用燥药,胃阴受伤,胃气上逆所致。
[症状] 以干呕频作,心下痞塞,口苦心烦为证候特点。伴有腹满作痛,舌红少苔,脉细数。
胃寒实型干呕
[病因] 由于外感寒邪,直中胃腑,或过食生冷,寒凝气滞,胃气上逆所致。
[症状] 干呕声音低弱,脘腹冷痛为证候特点。伴有呕出少量涎沫,苔白,脉沉弦。
胃虚寒型干呕
[病因] 由于外感寒邪或脾胃素虚,或过用寒药克伐胃气,胃气上逆所致。
[症状] 干呕声低弱,心下痞满,大便溏泻为证候特征。伴有饮食不香,少气懒言,口淡不渴,舌质淡,苔薄白,脉细弱。
肝郁型干呕
[病因] 多由忧思郁怒,致肝气郁结,横逆犯胃,胃气上逆所致。
[症状] 以干呕声不扬,时作时止,每随情志波动而发为证候特征。伴有胸胁烦闷,饮食不香,舌淡红,苔薄白,脉弦细。
食滞型干呕
[病因] 由于饮食不节,过食醇酒厚味,食滞胃脘,胃气上逆所致。
[症状] 以干呕食臭,欲吐不能,胸痞厌食为证候特征。伴有脘腹胀满,大便秽臭,舌苔厚腻,脉弦滑。
疾病治疗:
胃虚气逆者,宜橘皮竹茹汤、吴茱萸汤。胃中寒者,宜半夏干姜散、理中汤。胃热者,宜黄芩加半夏生姜汤、黄连解毒汤。少阴病干呕下利脉微者,宜白通汤、通脉四逆汤。
预防预后:
干呕多由胃失和降,气逆上冲所致。西医见于急性胰腺炎,胆道蛔虫病。