临床表现：　　病情轻重悬殊，自觉症状较检查所见为轻。多数在出现心脏症状前数日或3周内有上感或其他病毒疾患。　　1.前驱症状 约1/3～1/2患者在心肌炎症状出现前数日或1～3周有前驱症状，表现为感冒样症状或胃肠道症状。有发热、全身不适、咳嗽、咽痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。常伴肌痛、关节痛或皮疹。根据不同病原体亦可出现咽结膜热、流行性胸痛、无菌性脑膜炎等。　　2.心肌炎表现 轻者可无自觉症状，仅表现心电图异常。一般病例表现为精神萎靡、苍白、乏力、多汗、食欲不振或伴恶心、呕吐、上腹痛等。年长儿可自诉头晕、心悸、胸闷、心前区不适或疼痛a重症除上述症状外，尚出现水肿、活动受限、气急等心功能不全症状。有时发病急骤，突然出现急性心力衰竭、肺水肿、严重心律失常。

1.临床诊断依据病史体征：病前1～3周，有消化道或呼吸道感染史。出现心脏相关表现，乏力，面色苍白，多汗头晕，心悸气短，胸闷或心前区疼痛等。心脏听诊心率加快，心音低钝，心尖部第一心音减弱等，心电图检测出心律失常，X线检查提示心脏呈球形扩大，各房室增大。实验室检查血沉增快，谷草转氨酶、肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶及同工酶增高。

　　病毒性心肌炎的治疗概要：(1)休息：急性期应卧床休息，尽量保持安静，减轻心脏负荷。(2)防治诱因：应严防各种条件因子，尤其是细菌的感染，一旦发生，必须及时治疗。抗病毒治疗。　　(3)增进心肌营养，促进心肌修复。(4)提高免疫功能 。(5) 糖皮质激素用于急性重症。

多种病毒可引起心肌炎，其中以引起肠道最多见。柯萨奇病毒A组、B组、孤儿（ECHO）病毒、脊髓灰质炎病毒为常见致心肌炎病毒。