子宫内膜不规则脱落
月经周期有排卵,黄体发育良好,但萎缩过程延长,导致子宫内膜不规则脱落。
详细介绍
疾病症状:
月经规律,但经期延长,长达9-10日,且出血量多。
疾病检查:
诊断检查: 1.体征 妇科检查无明显异常。 2.辅助检查 (1)基础体温:双相型,但下降缓慢。 (2)子宫内膜病理检查:正常月经期第3~4日时,分泌期内膜已全部脱落,代之以再生的增生期内膜。但在子宫内膜不规则脱落时,于月经期第5~6日仍见到呈分泌反应的内膜。子宫内膜表现为混合型,即残留的分泌期内膜与出血坏死组织及新增生的内膜混合并存。 鉴别诊断: 与无排卵型功血相同。
疾病治疗:
"1.孕激素可通过调节下丘脑-垂体-卵巢轴的反馈功能,使黄体及时萎缩,内膜按时完整脱落。可于排卵后1-2天或下次月经前10~14天开始,每日补充黄体酮,连服10天。有生育要求者肌注黄体酮注射液或口服天然微粒化孕酮。无生育要求者口服单相避孕药,于月经第5天开始,每日1片,连续21天为一周期,连服3个周期抑制排卵。2.绒促性素可于基础体温上升后开始,隔日肌注HCG,共3~5次,促进黄体功能。"
预防预后:
子宫内膜不规则脱落是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌调节功能紊乱引起LH持续分泌,导致黄体持续存在,即萎缩不全,内膜持续受孕激素影响而不能如期完整脱落,引起月经期长。