圆锥角膜
什么是圆锥角膜?
圆锥角膜(keratoconus)是一种先天性角膜发育异常,多在青春期发病,缓慢发展。多为双侧性,但可先后发生,程度也可不一。目前最有效的早期诊断方法为角膜地形图分析。本病角膜移植术成功率高,但手术技术要求也较高,应避免手术源性散光,术后拆线时限可延长至一年以上。
详细介绍
疾病症状:
圆锥角膜的症状: 1.圆锥角膜最特征性的体征,是角膜出现向前锥状突起的圆锥,角膜基质变薄区在圆锥的顶端最明显。圆锥可大可小,可圆形或卵圆形,位于视轴附近或下方。引起严重的不规则散光及高度近视,视力严重下降。 2.圆锥角膜前弹力层可发生自发性破裂,而出现角膜水肿,修复后形成浅层瘢痕性混浊。也可因长期戴用接触镜,磨损角膜表面,引起圆锥顶端的瘢痕或角膜上皮下的组织增生。这些混浊可引起严重的眩光,也可使视力下降。 3.圆锥角膜的角膜后弹力层破裂,可引起急性基质水肿,称急性圆锥角膜。此时视力明显下降。水肿常于4个月内吸收,但残留瘢痕组织。 圆锥角膜还可与其他先天性疾患并存,如先天性白内障、晶状体异位、蓝巩膜、无虹膜、视网膜色素变性等。
疾病检查:
明显的圆锥角膜易于确诊,但极早期病例外观及裂隙灯所见不典型时,诊断较困难。目前最有效的早期诊断方法为角膜地形图分析。对可疑的进行性近视散光的青少年,应常规进行角膜地形图检查。
疾病治疗:
圆锥角膜的治疗:轻度圆锥角膜可配用硬性角膜接触镜,也可行表面角膜镜片术或板层角膜移植术。如圆锥突起很高、且角膜有全层不规则}昆浊时,应行穿透性角膜移植术。本病角膜移植术成功率高,但手术技术要求也较高,应避免手术源性散光,术后拆线时限可延长至一年以上。
预防预后:
圆锥角膜的病因:先天性角膜发育异常,常染色体隐性遗传。