角膜营养不良
角膜营养不良指角膜组织受某种异常基因决定,结构或功能进行性损害,发生具有病理组织学特征的组织改变。
详细介绍
疾病症状:
1、上皮基底膜营养不良:女性多见,是自发性反复发作的患眼疼痛、刺激症状及暂时的视力模糊,角膜中央上皮层及基底膜内可见灰白色小点或斑片、地图样和指纹样小线条,可发生上皮反复性剥脱。
2、颗粒状角膜营养不良:10-20岁发病,可多年无症状。双眼对称性发展,青春期后明显。发病时除视力有不同程度下降外,可不伴随其他症状,当角膜上皮出现糜烂时,可出现眼红与畏光。
3、Fuch角膜内皮营养不良:多见于绝经期妇女,50岁后出现症状及加重。双侧性眼病,早期病变局限于内皮及后弹力层时无自觉症状,角膜后弹力层出现滴状赘疣,可呈弥漫性增厚,有时内皮面有色素沉着,当角膜内皮功能失代偿时,基质和上皮出现水肿,主觉视力下降、虹视和雾视。
疾病治疗:
1、上皮基底膜营养不良:局部使用5%氯化钠滴眼剂和眼膏、人工泪液等黏性润滑剂。上皮剥脱时可配戴软性角膜接触镜,也可刮除上皮后,压迫绷带包扎。部分采用准分子激光去除糜烂角膜上皮,适当用刺激性小的抗生素滴眼剂和眼膏预防感染。
2、颗粒状角膜营养不良:早、中期无需治疗,当视力下降明显影响工作与生活时,考虑进行角膜移植术或准分子激光的治疗性角膜切削术(PTK),一般可获良效,术后可复发。
3、Fuch角膜内皮营养不良:早期病例无症状,无有效治疗手段,可试用角膜营养药和生长因子。