【检查方法】　　患者端坐，双手放于膝上，显露颈部。　　1.视诊　　检查者位患者前面，主要观察颈部是否对称、有无肿块隆起、有无血管怒张、皮肤色泽，如有肿块是否随吞咽动作上下移动。　　2.触诊　　检查者站在患者后面，双手配合，双拇指放于颈后，双手食、中、无名指分别放于气管两旁相当于甲状腺上、中、下三极。主要目的是检查有无肿块，一般先触摸健康部位，然后触摸肿块部位，要注意肿块位置、大小、数目、软硬度、光滑度、活动度、有无压痛、边界是否清晰，并检查肿块是否随吞咽动作上下移动。触诊时还要注意有无震颤，气管有无移位，颈部淋巴结是否肿大压痛等。　　3.听诊　　甲状腺功能亢进时，局部可听到收缩期连续性血管杂音。　　4.辅助检查　　甲状腺功能检查，超声波检查，x线检查，放射性核素扫描等。

　　瘿的治疗分为药物治疗和手术治疗两大类。药物治疗主要用于气瘿、肉瘿和石瘿的早期以及瘿痈不适合手术者。　　1.理气解郁　　颈部结块漫肿软绵或坚硬如石，或见急躁易怒，胸闷，善太息，苔薄白，脉弦滑。多属肝气郁滞。用逍遥散加减。常用药物有柴胡、川楝子、延胡索、香附、青皮、陈皮、木香、八月札、砂仁、枳壳、郁金等。　　2.活血祛瘀　　颈部肿块色紫坚硬，表面凸凹不平，推之不移，痛有定处，肌肤甲错，舌紫黯，有瘀点瘀斑，脉涩或沉细。多属气滞血瘀。用桃红四物汤加减。常用药物有桃仁、红花、赤芍、丹参、三棱、莪术、泽兰、乳香、没药、土鳖虫、血竭等。　　3.化痰软坚　　颈部肿块按之坚实或有囊性感，患处不红不热.咽喉如有梅核堵塞，胸膈痞闷，女性患者常见月经不调，苔薄腻，脉滑。多属气滞痰凝。用海藻玉壶汤加减。常用药物有海藻、昆布、夏枯草、海蛤壳、海浮石、生牡蛎、半夏、贝母、黄药子、山慈姑、白芥子等。　　4.清热化痰　　颈部肿胀疼痛，伴有发热、舌红、苔黄、脉弦数。多属痰火郁结，用柴胡清肝汤加减。常用药物有柴胡、夏枯草、栀子、象贝母、青皮、黄芩、海蛤粉、瓜萎仁、天花粉、连翘等。　　5.调摄冲任　　气瘿漫肿;面色无华，腰酸肢冷。月经量少色淡，甚或闭经;舌淡，苔白。脉沉细。多属冲任不调、肾阳虚衰，用右归饮加减。常用药物有熟地、仙茅、淫羊藿、杜仲、枸杞、山萸肉、菟丝子、肉桂、附子等。

　　瘿是在致病因素的作用下导致脏腑经络功能失调，气滞、血瘀、痰凝结于颈部，逐渐形成的。　　1.肝气郁滞　　情志不畅，肝失疏泄，气机升降失常，则形成气滞。气郁日久，积聚成形，或与外来或内生致病因素合邪为病，即可导致瘿病的发生，如气瘿。　　2.气滞血瘀　　气为血之帅，气行则血行，气滞则血凝。气滞日久必致血瘀，形成瘕结肿块，如石瘿。　　3.气滞痰凝　　肝气郁滞，横逆犯脾，脾失健运，痰湿内生，或因外邪所侵，体质虚弱等，多能使气机阻滞，津液积聚为痰，痰凝成核，如肉瘿。　　4.痰火郁结　　肝郁胃热。风温风火客于肺胃，积热上壅，热毒灼津为痰，痰火凝聚搏结而成，如瘿痈。　　5.冲任失调　　冲脉为总领诸经气血之要经，能调节十二经气血，任脉主一身之阴经。冲任失调，肝木失养，肾阴不足，可引起心悸、烦热、多汗及月经不调等一系列甲状腺功能失调症状的发生。　　【脏腑经络归属】　　颈前属任脉所主，任脉起于少腹中极穴之下，沿腹和胸部正中线直上，抵达咽喉，再上至颊部，经过面部进入两目;颈部也属督脉之分支所过，督脉其循少腹直上者，贯脐中央，上贯心。入喉;任督两脉皆系于肝肾，肝肾之经脉皆循喉咙。所以，颈前部位与任、督、肝、肾均有一定联系。