视交叉病变
什么是视交叉病变?
视交叉位于蝶鞍上方,其下方为脑垂体,两侧为颈内动脉,上方为第三脑室,周围为海绵窦,前方为大脑前动脉、前交通动脉以及鞍结节。这些周围组织的病变均可引起视交叉病变。
详细介绍
疾病症状:
视交叉病变的症状:为双颞侧偏盲。然而并非一开始就是典型的双眼颞侧偏盲,其视野改变是从象限不完整的缺损开始。发生在视交叉下方的脑垂体肿瘤,首先压迫视交叉鼻下纤维,引起颞上象限视野缺损,随后出现颞下、鼻下、鼻上象限视野缺损。
疾病检查:
视交叉病变的诊断:大多数脑垂体肿瘤患者因视力减退而首诊于眼科。眼科医师应重视对脑垂体肿瘤的早期诊断。
疾病治疗:
视交叉病变的治疗应积极治疗原发疾病。脑垂体肿瘤压迫视交叉所致的视力、视野损害,经手术切除肿瘤后,其视功能可有很大恢复。而第三脑室肿瘤等伴有颅内高压者,若视盘水肿后发生继发性视神经萎缩,其视力预后多不佳。
预防预后:
视交叉病变最常见为脑垂体肿瘤,其次为鞍结节脑膜瘤、颅咽管瘤、前交通动脉瘤;有时偶可因第三脑室肿瘤或脑积水、视交叉蛛网膜炎或视交叉神经胶质瘤,引起视交叉损害。