临床上是否出现症状及症状轻重，主要取决于肾动脉阻塞程度及范围。肾动脉小分支阻塞可无症状，而主干或大分支阻塞却常诱发肾梗死，引起患侧剧烈腰痛、脊肋角叩痛、蛋白尿及血尿。约60%患者可因肾缺血肾素释放出现高血压。而双肾动脉广泛阻塞时，常致无尿及急性肾衰竭。

　　肾动脉栓塞和血栓形成的诊断：　　一、病史 病史中存在肾动脉血栓或栓塞的原因，如大动脉炎、创伤等;化验检查异常、肾功能的改变等均应怀疑肾动脉血栓或栓塞的可能。　　二、症状 有剧烈的腰痛、血尿，间或有急性肾衰竭的临床表现。　　三、.辅助检查　　实验室检查　　1.血常规 白细胞计数增高。　　2.尿常规 可有程度不等的血尿、蛋白尿。　　3.血生化检查　　(1)乳酸脱氢酶：常在梗死后1～2d升高，持续2周后可降至正常。　　(2)谷草转氨酶：在梗死后立即升高，3～4d后降至正常。　　(3)碱性磷酸酶：常在梗死后3～5d达最高峰，升高后约4周降至正常。　　4.肾功能 依阻塞的部位大小、完全或不完全、急或缓的程度、正常或升高的程度而定，严重者可发生急性肾衰竭。　　特殊检查　　1.肾动脉造影 可见动脉栓塞的征象。　　2.放射性核素检查 可疑病例应作放射性核素肾显像检查，若呈现节段性肾灌注缺损(分支阻塞)或肾灌注完全缺如(肾动脉主干完全阻塞)，则能提示本病。当然，最直接又可靠的诊断手段仍为选择性肾动脉造影。　　3.CT或MRI 可提示梗阻特征性的变化。　　4.B超检查 如为单侧肾动脉阻塞，病变侧肾体积缩小;若双侧均有病变，则双肾均缩小。

　　肾动脉栓塞和血栓形成的治疗：　　1.外科治疗　　创伤后急性单侧肾动脉血栓，任何原因急性双侧血栓、栓塞均应考虑手术取栓或人造血管，并应在12小时以内行外科处理。　　2.溶栓治疗　　(1)动脉溶栓：通过介入的方法，将导管插入肾动脉的栓塞部位，局部注入尿激酶(或链激酶)。　　(2)静脉溶栓：即通过静脉注入尿激酶(或链激酶)。　　3.抗凝治疗　　用于肾病综合征呈高凝状态的患者，抗凝剂有肝素、维生素K拮抗剂等。　　4.对症治疗　　高血压选用血管紧张素转换酶抑制剂治疗。　　5.透析　　若出现肾衰竭则应考虑透析治疗。

　　肾动脉栓塞和血栓形成的病因：　　1.肾动脉血栓形成可在肾动脉病变或血液病变基础上发生，更常见于动脉壁创伤引起的。　　2.肾动脉栓塞　　肾动脉栓塞的栓子90%以上来自心脏。其他可来自心外肿瘤、脂肪及原因不明的栓子，但较少见。