一般贫血表现 如：面色苍白、乏力、心悸、气短等症状，而贫血症状常常被原发肾脏疾患及肾功能衰竭的症状所掩盖。只有原有肾脏疾患进展很缓慢，肾衰症状不典型时，贫血才成为肾衰患者重要症状。部分患者有出血倾向，如皮肤出血，鼻、口腔黏膜渗血，消化道或泌尿道出血等。

　　诊断　　根据临床表现及实验室检查，结合发病原因易于做出慢性肾性贫血的准确诊断。　　实验室检查　　(1)血常规：费血程度轻莺不等，慢性肾性贫血的检查多为正细胞正色素贫血。网织红细胞大多正常，可有轻度增加或减低。红细胞形态大部分止常，少数可见各种形态异常和大小小均变化。WBC与BPC：大多正常。血小板功能有异常。　　(2)骨髓涂片检查：一般骨髓象正常。在肾功衰进展.尿素氮水平高度上升时.骨髓可呈低增牛状态，幼红细胞成熟受到明显抑制。　　(3)铁代谢检查：血清铁正常或轻度减低，总铁结合力正常或降低。

　　治疗　　主要针对慢性肾脏病和尿毒症，随肾功能恢复，贫血可望纠正。　　(1)肾移植和血液透析：对已明显进展恶化的慢性肾性贫血患者，有条件者最有效的治疗方法是同种肾移植，其次是有规则的血液透析维持，如能恢复肾功能，贫血可解除或不同程度恢复。　　(2)药物治疗：重组入红细胞生成素：有促进红细胞生成作用，是治疗这类贫血有效的药物。慢性肾性贫血的治疗可以静脉注射或皮下注射，50U/kg，每周3次。　　补充造血营养物质铁剂、叶酸、维生素B12。　　(3)输血：对肾性贫血严重者可酌情输血，以减轻症状.改善病情，慢性肾性贫血的治疗可输浓缩红细胞或洗涤红细胞。对肾性贫血输血应注意以下副作用。①高血钾症。②血细胞比容增加使血液黏稠度升高，可引起肾血流量低下，导致肾小球滤过率降低。③抑制肾外促红素的分泌。④可产生含铁血黄素沉着症。⑤有传染肝炎等疾病的危险。⑥产生白细胞及血小板抗体，影响将来肾移植。

各种器质性肾脏疾病在病情持续进展后均可发生慢性肾功能衰竭，如慢性肾小球肾炎、肾小动脉硬化性肾病、慢性肾盂肾炎、糖尿病肾病、多囊肾、肾结核等，当肾功能衰竭几乎均有贫血。