好发于长久站立工作者或怀孕的妇女。以大隐静脉曲张多见，单独的小隐静脉曲张少见。　　早期很少引起临床症状，随着病情加重，可有沉重、酸胀或胀痛不适感、易疲劳乏力。不适感与日俱增，可有小腿肌肉阵发性痉挛现象，多在夜间睡眠时发生。病变常发生在双侧下肢，也常见一侧较重。略为肥胖的人，浅静脉隐而不发;略瘦的人，浅静脉可见迂曲隆起旱条索状，色带青紫;严重者可扭曲成团块状，站立时更为明显，平卧抬高患肢是浅静脉瘪陷。大隐静脉病变，曲张静脉分布于下肢的内侧面，延伸到胫前及小腿肚，因小腿部大隐静脉管壁薄而口径变小，承受压力大，所以小腿部静脉曲张尤为明显。小隐静脉受累时，曲张静脉分布于小腿的后部，延伸至外踝和足背。足踝部可有轻度肿胀，在努累、久站、久行后加重，休息后减轻。　　长期患病，小腿下段皮肤出现营养障碍性改变，有干燥、脱屑、色素沉着、瘙痒等感觉，并发湿疹样皮炎。由于局部发痒、搔抓、碰撞、虫咬等皮肤破损和继发感染，可以引起经久不愈的慢性溃疡。曲张团块也易并发血栓性浅静脉炎，表浅团块蚀破皮肤可以破壁出血。

　　【鉴别诊断】　　1.下肢深静脉血栓形成后综合征　　有肢体粗肿、胀痛病史，在深静脉血栓后数年出现继发下肢浅静脉曲张。以小腿分支静脉及小静脉曲张为主，肢体沉重、胀痛不适，患肢肿胀。活动、站立后加重，卧床休息后不能完全缓解，胫前、足踝呈凹陷性浮肿，皮肤营养障碍较明显。多普勒超声示深静脉回流受影响并存在血液倒流。　　2.先天性静脉畸形股肥大综合征　　本病又称Klippel一Treaunay综合征。其特征是肢体增长、增粗。浅静脉异常粗大并全面曲张。皮下血管瘤(葡萄酒样斑)三联征。下肢静脉造影可发现深部静脉畸形或部分缺如，分支紊乱而多。浅静脉(股外侧)全面曲张。　　3.血管瘤　　常在出生后即被发现，随年龄增长而增大，瘤体小者可如豆粒，大者如拳，皮色暗红或紫蓝色，形成瘤体的血管一般为丛状的血管或毛细血管。而筋瘤则由管径较粗的静脉曲张而形成，瘤体是浅表静脉主干或分支迂曲扩张而成。

　　本病症状轻者，可用绑腿疗法或辨证论治，重症或有合并症者宜手术治疗。　　1.内治　　(1)劳倦伤气证　　证候：久站久行或劳累使瘤体增大，下坠不适感加重;常伴气短乏力;舌质淡红、苔薄白，脉细缓无力。　　治法：补中益气，活血舒筋。　　方药：补中益气汤加减。　　(2)寒湿凝筋证　　证候：瘤色紫暗，喜暖，下肢轻度肿胀;伴形寒肢冷，口淡不渴，小便清长;舌质暗淡，苔白腻，脉弦细。　　治法：暖肝散寒，益气通脉。　　方药：暖肝煎合当归四逆汤加减。　　(3)外伤瘀滞证　　证候：青筋盘曲，状若蚯蚓，皮色青紫，患肢肿胀疼痛;舌质暗红，有瘀斑瘀点，脉细涩。　　治法：活血化瘀，和营消肿。　　方药：活血散瘀汤加减。　　红肿热痛明显，加公英30g、地丁30g、板蓝根15g;扭曲瘀结，加三棱15g、莪术15g、王不留行15g、路路通15g;肿胀明显，加猪苓30g、茯苓皮30g、泽泻15g等。　　2.外治　　患肢用弹力绷带包扎或穿弹力袜，以利回流，长期使用有时能使瘤体缩小或停止发展。此法仅能改善症状.适用于病变局限，症状较轻;妊娠期间发病。分娩后症状有可能消失，可以暂行此法;症状虽然明显但手术耐受力极差者。　　3.其他治疗　　下肢静脉曲张明显者，或已发生并发症和影响劳动工作时，均应采用手术治疗。常施行大隐静脉高位结扎并剥脱术，或小隐静脉高位结扎并剥脱术。如深部静脉有阻寒，静脉血液回流不畅时，禁施行此种手术。

　　先天察赋不足，筋脉薄弱。再加上久行久立，过度劳累，可耗气伤血;涉水淋雨，遭受寒湿，寒凝血脉;搔伤染毒，虫咬等诱发因素，致筋脉不和，气血运行不畅，血壅于下，瘀血阻滞.脉络扩张，充盈盘曲成瘤成块。　　西医学认为，先天性静脉壁和瓣膜发育软弱，长期从事站立工作，冷水过激，静脉弛张;妊娠、肿瘤压迫、回流障碍等，导致下肢静脉血液回流受到影响，静脉内压力增高，使静脉壁过度扩张，瓣膜关闭不全，血液向下逆流，静脉压力离心越远而越高，逐渐破坏远端静脉瓣膜，致使整个下肢浅静脉扩张，终至迂曲成团发病。