肛管、直肠损伤的临床表现：　　(1)肛管、直肠损伤在上段直肠，由于肠内容物进入腹腔，可出现下腹剧痛，并出现腹膜刺激症状，肝浊音界缩小或消失，肠鸣音减弱消失。腹腔穿刺抽出粪性和血性液体。　　(2)肛管、直肠损伤在中段直肠，由于支配直肠的自主神经无痛觉，且定位不准确，患者有坠胀感，继而引起直肠周围间隙感染，可出现里急后重的症状。如血管损伤时，可有大量出血，甚至迅速出现失血性休克。　　(3)肛管、直肠损伤在直肠下段与肛管，多伴有肛门括约肌损伤，伤后疼痛剧烈，肛门流血、流粪。会阴部大片软组织撕裂，可使感染扩散，严重者出现肛门溢尿或阴道溢便。

　　肛管、直肠损伤的诊断检查：　　(一)肛管、直肠损伤的直肠指诊　　是最有价值的诊断方法，对直肠下段和肛管损伤可触及损伤的部位及破口的大小，以及肛管括约肌损伤的情况，如指套血染，则提示直肠上段有损伤的可能。　　(二)肛管、直肠损伤的直肠镜检　　可了解损伤部位、范围及其与外周的关系。但此项检查不应列为常规检查，因有造成进一步损伤的可能性，只有在诊断确有疑问，而病情又允许时，方可施行此项检查。　　(三)肛管、直肠损伤的X线检查　　可见膈下游离气体，骨盆骨折及直肠异物。　　(四)肛管、直肠损伤的CT检查　　能清晰显示腹部实质性脏器形态及腹膜后、盆腔结构改变，受压移位和发现异常软组织影。　　肛管直肠损伤，结合外伤史、典型的临床特征，诊断多无困难。但对闭合性损伤且肛门外无伤口者，常被其他脏器损伤的表现掩盖，易延误诊断。如有以下表现者应疑有直肠损伤：①下腹部、会阴部外伤史;②伤后有肛门流血者;③骶尾部及肛门周围有放射性坠痛及频繁的便意;④有尿道或阴道损伤者，可能有直肠损伤。

　　肛管、直肠损伤的病因：　　常因外伤、放射性损伤、烧伤、医源性损伤等因素引起。