根据动脉瘤出现部位不同，可分为周围动脉瘤、腹主动脉瘤、胸腹主动脉瘤、主动脉夹层动脉瘤、内脏动脉瘤等,主要表现为体表搏动性肿块、动脉瘤压迫周围神经或破裂时出现剧烈疼痛、瘤腔内血栓或斑块脱落致远端动脉栓塞产生肢体、器官缺血或坏死等。

　　对不同类型动脉瘤鉴别，是临床上对动脉瘤诊治的一个前提。　　一、动脉瘤的形态学类型　　1.囊状动脉瘤　　被累血管段管壁呈球状扩张，其大者直径可达15～20cm。由于血液流过时形成旋涡，因此，这种动脉瘤常并发血栓形成。　　2.梭形动脉瘤　　血管壁呈均匀扩张，而又朝一端逐渐均匀缩小，直至达到原来的血管直径，故呈梭形。这种动脉较少发生附壁血栓。　　3.圆柱状动脉瘤　　开始血管突然呈滚筒状扩张，同样又突然过渡于正常血管。可发生附壁血栓。　　4.舟状动脉瘤　　血管壁呈一侧性扩张，而对侧血管壁则无变化;常见于夹层动脉瘤时。　　5.蜿蜒状动脉瘤　　相近的血管段相继呈不对称性扩张，因此，被累血管呈蜿蜒状膨隆。大多见于血流方向一再改变的血管(如骨盆的动脉)。　　二、根据动脉瘤壁的结构分类　　1.真性动脉瘤(aneurysma verum) 其壁由所有三层血管壁组织构成，大多数动脉瘤属于此种类型。　　2.假性动脉瘤(aneurysma spurium) 大多由于血管外伤，血液通过破裂处进入周围组织而形成血肿，继而血肿被机化后其内表面被内皮覆盖。因此，假性动脉瘤乃是一种由内皮覆盖的血肿。　　3.夹层动脉瘤(aneurysma dissecans) 多见于老年人(但marfan综合征患者例外)，男性多于女性。多从血管树的血流剪应力量强处及血压变动最明显处(升主动脉、主动脉弓)出发，血流从内膜破裂处钻入病理性疏松的中膜(少数乃来自滋养血管的出血)，并顺血流方向将中膜纵行劈开，形成一个假血管腔。这种假血管腔可再次破入真血管腔内，血流如同一个迂回旁道。这种动脉瘤的病因、发病机制颇为复杂，可见于先天性血管畸形、代谢性结缔组织疾病(如marfan综合征，其主动脉中膜的弹性纤维断裂、缺失，胶原和蛋白多糖增多)、甲状腺功能过低时的血管壁蛋白多糖增多、梅毒性主动脉炎及动脉粥样硬化等。

　　不同部位的动脉瘤治疗上有所差异。主要治疗为手术治疗和动脉瘤腔内修复术及动脉瘤栓塞。手术原则为动脉瘤切除、动脉重建。重建方法包括动脉破口修补、动脉补片抑制和动脉端端吻合术等。腔内修复术采用覆膜型人工血管内支架进行动脉瘤腔内修复术，创伤小，疗效肯定，但必须严格掌握好适应证。对于一些内脏动脉瘤可使用弹簧圈栓塞的方法使瘤体内形成血栓，避免瘤体进一步扩大破裂出血。

　　1.动脉粥样硬化　　多发生在50岁以上的老年人，常伴有高血压、冠心病等。　　2.损伤　　常由锐性或钝性损伤所致。　　3.感染　　结核、细菌性心内膜炎或脓毒血症时，病菌可侵袭动脉管壁，导致动脉壁薄弱形成感染性动脉瘤。　　4.免疫疾病　　非感性动脉瘤多由免疫疾病引起，如多发性大动脉炎、白塞综合征等。　　5.先天性动脉壁结构异常　　如Marfan综合征和Ehlers-Danlos综合征。