左胸痛
什么是左胸痛
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左胸痛是急诊常见的症状,一般是由心血管,呼吸,胸膜疾病引起,胸痛的严重程度与引起胸痛的原因不一定有确切的关系。胸痛是临床上常见的症状,原因颇多,且胸痛的部位和严重程度,并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经,膈神经,脊神经后根和迷走神经公分布在食管,支气管,肺脏,胸膜,心脏及主动脉的神经未梢,均可引起胸痛。
详细介绍
疾病检查:
心血管疾病以心绞痛、心肌梗塞为代表,其次为心包炎。这类胸痛多表现为心前区和胸骨后压迫性,堵闷样痛,甚至撕裂样痛。常放射到左肩、颈部及左臂内侧,严重时伴有休克症状。肺炎左胸痛的疾病胸膜疾病如胸膜炎、自发性气胸,这些疾病引起的胸痛与呼吸、咳嗽有关。在深呼吸及咳嗽时胸痛加重,常伴有呼吸困难。胸痛位于病变的一侧。如果你不是因为心脏原因或支气管炎,肺炎(这些可以通过心电和X线检查确诊),你的左胸痛的主要原因可能性大的方面应该是肋软骨炎或肋神经炎。肋间神经炎、带状疱疹、食道炎均可引起胸痛,带状疱疹时剧烈胸痛,沿肋间走行,1~2天后皮肤出现密集性,也有可能是肺大泡、小量气胸,建议进一步做CT或磁共振检查。
疾病治疗:
不管你年轻年老,有无心脏病史,一旦出现左胸痛、胸骨后痛、上腹部痛、臂痛或下颌痛,并且伴随呼吸困难、出汗、恶心、呕吐、眩晕等症状,且持续时间在20分钟以上,都应该立即就医,提早诊治。 1.卧床休息,采取自由体位,如为胸膜炎所致者,朝患侧卧可减轻疼痛。 2.局部热敷。 3.口服止痛药物,可选用阿斯匹林0.3~0.6g,每日3次;扑热息痛0.25~0.5g,每日3次,或消炎痛25mg,每日3次。若加用安定5mg,每日3次,效果更好。 4.若疑为心绞痛者,可舌下含服硝酸甘油或消心痛5~10mg或速效救心丸10~14粒,然后拨打120电话。 5.经上述紧急处理后疼痛仍未缓解时,应速送医院急救。
预防预后:
左胸痛有很多原因,肌肉骨头引起的痛,通常是运动伤害或外伤所引起的神经病,这种痛通常跟姿势有关。心血管疾病、肺炎、胸膜疾病引起左胸痛,背部长了骨刺刺激胸部神经也会引起胸部疼痛。一般左胸痛与心脏或呼吸系统有关,但很多时候是因为肋软骨炎或肋神经炎,主要是长期伏案或窝胸引起。