逐渐发生的平滑的红丘疹
什么是逐渐发生的平滑的红丘疹
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丘疹是一种凸起于皮肤表面的损害,通常大小在1cm以下。倘若直径超出 1cm,则称为斑块。
详细介绍
疾病检查:
病史及体格检查 首先,检查丘疹,注意其颜色、形态及部位。沣意是否破裂,皮疹有无变化。是番瘙痒、灼痛或压痛。注意相关伴随症状和体征,如发热、头痛、胃肠道不适。 然后,了解既往病史,包括过敏史,有无皮肤病、感染、儿童期疾病、性病、肿瘤。近期有无蚊虫叮咬,或与感染患者接触。最后,了解药物史。 丘疹是皮肤的表面损害,与结节(亦凸起于皮肤表面)不同之处,是结节之损害在皮肤深处,一般在结节损害上面的皮肤可以移动(冰山现软),而丘疹则无此种现象。但是,如当结节损害扩大,向上与表面皮肤发生了粘连,则此种冰山现象也不会明显。
疾病治疗:
用冷敷法或止痒药物。准备抗组胺药抗过敏,抗生素治疗感染。 建议患者保持皮肤干燥、干净,穿着合适的无刺激性衣服.避免搔抓。注意观察皮疹的颜色、形态及特征变化.注意有无痒感及出血。避免日光直晒下运动,外出时应用防晒霜。 注意有无慢性疾病(如SLE、银屑病或肉瘤样病),皮疹可为多种疾病的早期表现.应早期治疗,避免发生严重并发症。
预防预后:
1.血管癌 血管瘤(Hemang10ma)皮损为单发或多发的、红色至紫红色的斑块(或由丘疹组成),局部压迫后可减色。倘若皮损呈弥漫发生时,在片状红色皮损上可有毛发生长或并有鳞屑。多发生在面额部、颈部、躯干及下腿近端处,分布不对称。病人出生时即可发现,在婴幼儿时期可逐渐增大。 2.酒渣鼻 酒渣鼻(Rosacea)是侵犯鼻、额及两颊处的一种慢性炎症反应,外观恰在两侧眶内的正面部位。皮损起初为潮红,伴发毛细血管扩张,尔后逐渐成红色的丘疹爱痤疮样脓疱疹。这一发展过程所形成的酒渣鼻,亦可称为红斑性痤疮(Aene erythematosa)。在酒渣鼻基础上尚可发生鼻赘疣(Rlaiaoplayma)。 5.毛囊粘蛋白沉积病 毛囊粘蛋白沉积病(Follicular mucinosis)病因尚未清楚,多见于头、额、颈部等发际部位。皮损为片状(可多发,亦可单发)的伴有脱发的红色丘疹或斑块,无瘙痒感。任何年龄的男女性都可发病。 4.毛发苔癣 毛发苔癣(Lichen pilaris)又叫毛周围角化病。表现为针头大小的毛囊性尖锐丘疹,多呈红色(亦可呈皮灰色),顶端有角栓,可见毛干蜷曲在其中。如用力挤压时可除去角栓,顶部可留下一小凹。好发于两臂外侧和股部伸侧,并可累及面部等处,对称分布。 5.血管角质瘤 皮损为红色或鲜红色、略带少许瞬屑的小圆形丘疹,大小不一,但很少超过1 cm。皮损可成簇发生,压迫时不退色,分布于全身各处。 6.岩藻糖苷病 自婴儿期即可出现严重智力迟钝及运动迟缓,无汗,不能调节体温。至幼童期腹、背及四肢处发生有红紫色和蓝棕色,针头大小隆起的皮损,有些象血管角质瘤。与弥漫性血管角质瘤不同之处是患者除有智力和运动迟缓外,无肾功能等异常。本病发展至成年期时,可并发脊柱后侧凸及鸡胸。 7.脓性肉芽肿 皮损为淡红色或棕红色疹,表面光滑和有小乳头分叶状,大小约0.5~1cm。触时柔软而寓弹性,易出血(偶有溃疡)、或渗出少许脓液,干涸后结成污褐色脓痴。皮损多为单个,也可数个同在。临床经过缓慢,当肉芽组织发展至一定阶段便不再发展。 8.麻风 发疹初期即可出现皮损,为多发的、红色的小丘疹及大斑块等。皮损边缘稍隆起,境界欠清楚。丘疹有时亦可组成环状。分布在面部、鼻嵴、耳缘、额部、手指尖、躯干及四肢等处,局部有麻木感。 9.梅毒 梅毒的发病进程中,出现红色丘疹是必然的。 10.品他 初期表现为小形红色痒性丘疹,发生在四肢、颜面、颈、胸或腹等处,可逐渐增大,并互相融合,表面覆有痴皮,周围淋巴结肿大。病损可持续数年,愈合后局部可有色素减退。二期是在初期品他病损出现后3~12月,可发生全身性斑丘疹(即品他红斑疹),表面可有鳞屑。