痈
什么是痈? 痈是多个相邻的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,或由多个疖融合而成。常见致病菌为金黄色葡萄球菌。中医称疽。
详细介绍
疾病检查:
痈的诊断: 1.早期局部呈一片暗红色的炎性浸润而隆起,质地坚韧,界限不清。继而在中央区出现多个脓点,破溃后呈蜂窝状。中央部位皮肤、皮下组织坏死后脱落,溢出脓血性分泌物,底部塌陷,呈“火山口”样。其周围呈浸润性水肿,深层的炎症范围超过外表脓灶区。 2.除局部疼痛外,伴有寒战发热、疲惫乏力、食欲不振等全身症状。唇痈症状严重,更可并发颅内感染。 3.先化验血常规和尿常规;为选择抗菌药物可做脓和血的细菌培养、药物敏感试验。
疾病治疗:
1.全身治疗 (1)支持疗法:局部或全身症状严重者,应卧床休息,给予高热量和易消化的饮食。 (2)抗生素治疗:及时选用青霉素、头孢类抗生素,以后根据细菌培养及药敏试验结果选药。 (3)中医中药治疗:按病情轻重施以辨证论治。 2.局部治疗 早期损害可外用鱼石脂软膏等敷贴。如痈红肿的范围较大,或经过消炎治疗仍继续向周围扩展,宜及时行手术引流。做“+”字或“++”形切口切开,手术刀应由外向内切,切口深度要达痈的底部,四周应稍许超过痈的边缘。切开痈后用组织钳提起皮瓣,在皮瓣下用剪刀进行潜行游离,尽量剪去坏死组织,伤口内用干纱布填塞止血,术后48~72小时开始换药,每日l-2次。如伤面过大不能自行愈合,待健康肉芽组织成长后,再行植皮。
预防预后:
常见致病菌常为金黄色葡萄球菌。感染与皮肤不洁,擦伤、机体抵抗力不足相关。