疫疔
什么是疫疔?
疫疔是接触疫畜染毒而生的一种特殊急性传染性疔疮。本病以其状如疔,且具有传染性,故名;又因其疮形如脐之凹陷,又称为鱼脐疔。多见于从事畜牧业者。其特点是:初起如虫叮水疱,疮头色黑,很快干枯坏死如脐凹,全身症状明显,有传染性,职业性,可并发走黄。本病相当于西医学的皮肤炭疽。
详细介绍
疾病症状:
好发于头面、颈项、手、臂等暴露部位。以牧民及与皮毛、肉食畜产等职业有关的工作者多见。有接触疫畜之病史,一般在1一3天后发病。有传染性。 初起皮肤上出现红色斑丘疹,可单发或多发,自觉奇痒不痛,伴轻微身热,第2天顶部变成水疱,内有淡黄色液体,周围肿胀发热。第3—4天,水疱很快干燥,形成暗红色或黑色坏死,并在坏死区周围发成群的绿色小水疱,疮形如脐凹.类似牛痘,同时局部肿势散漫加剧,软绵无根,并有附近淋巴结肿大。伴有发热,可达39℃以上,头痛骨楚,周身不适等症状。第10一14天后,如中央腐肉与正常皮肉开始分离,或流出少量脓水,四周肿势日趋局限,身热渐退者,为顺证。以后坏死组织渐渐脱落,约3—4周痊愈。若局部肿势继续发展,伴高热神昏,痰鸣喘急,身冷脉细者,为合并走黄之象。
疾病检查:
【辅助检查】 血液培养或疱液涂片培养可发现革兰阳性炭疽杆菌;血常规检查显示白细胞总数及中性粒细胞比例明显增高。 【鉴别诊断】 1.颜面部疔疮 疮形如粟高突,坚硬根深,红肿热痛;无水疱及鱼脐征象,色不黑;无疫畜接触史;无传染性。 2.丹毒 皮色鲜红,色如涂丹,边缘清楚;若有水疱也无鱼脐征;常有反复发作史。
疾病治疗:
1.内治法 疫毒蕴结证 证候:患部皮肤剧烈瘙痒,出现小红色斑丘疹,继而顶部变成水疱,如脐凹,周围肿胀并有绿色小水疱;伴有发热、头痛甚至高热神昏、痰鸣喘息、身冷;舌质红,苔黄。脉数。 治法:清热懈毒消肿,和营托毒。 方药:黄连解毒汤合仙方活命饮加减。 2.外治法 初起用玉露膏掺蟾酥合剂;腐肉末脱,掺10%蟾酥合剂或五五丹;腐脱新生,掺生肌散。 3.其他疗法 (1)尽快应用大剂量的广谱抗生素,首选育霉素类。 (2)中成药:犀黄丸3g,每天2次;螗酥丸3粒。每天2次。
预防预后:
多由于皮肤先有损伤,感染疫死的牛、马、猪等畜之毒,疫毒阻于皮肤之间,以致气血凝滞,毒邪蕴结而成。若疫毒内传脏腑则可导致走黄。 西医学认为,本病的病原菌为炭疽杆菌。主要发生于牧民及与皮毛、肉食畜产等职业有关的工作者。