常见证候　　脾虚血燥皮肤肥厚：皮肤粗糙肥厚，有明显瘙痒，皮肤呈暗红色或褐色，多发生于手掌，有时表面脱屑，或轻度渗出，舌质淡，舌体胖，苔自，脉沉缓或滑。　　血虚风燥皮肤肥厚：皮肤呈斑块状，粗糙肥厚，多发生在颈部两侧，或眼睑部，呈淡褐色，不定时瘙痒，伴有心悸怔忡，健忘失眠，舌质淡，脉沉细。　　风湿蕴肤皮肤肥厚：皮损颜色稍黑，呈斑块状或融合成片，表面粗糙肥厚，多发生在四肢伸侧，或可见于其它部位，有阵发性瘙痒，夜间尤甚，舌苔薄或白腻，脉濡缓。　　气滞血瘀皮肤肥厚：皮肤色暗红，或紫红，表面增厚明显，皮嵴皮淘著明，搔抓后可有轻度渗血，多发生在皮肤受压迫部位，常伴有心烦易怒，精神抑郁，失眠多梦，眩晕，心悸。舌边尖红，或有瘀斑，脉涩。

　　脾虚血燥皮肤肥厚与血虚风燥皮肤肥厚：脾虚血燥治宜健脾燥湿，养血润肤，常用方为健脾润肤汤加减;血虚风燥，治宜养血疏风，润肤止痒，常用方为养血润肤汤加减。　　风湿蕴肤皮肤肥厚与气滞血瘀皮肤肥厚：前者治宜祛风利湿止痒为主，常用全虫方加减。后者治宜舒肝理气，话血化瘀，常用活血润肤汤加减。

　　脾虚血燥皮肤肥厚与血虚风燥皮肤肥厚：两者虽皆属虚证，但前者多因禀斌不足，脾失健运，蕴湿不化，郇而化燥，肌肤失养而发病，后者多因血虚化燥生风，郁于肌肤腠理之间，使皮肤失养而变肥厚。前者皮肤瘙痒明显，表面呈暗红色，一般有脱屑，有时可有渗出。舌质淡，舌体肥大。后者皮损瘙痒不定时，且皮损色淡，好发生在颈侧或头面，伴有心悸，气短等。　　风湿蕴肤皮肤肥厚与气滞血瘀皮肤肥厚：两者皆属实证，但皮损表现各有差异，前者多因风湿之邪郁于肌肤，不得疏泄所致。其皮损呈斑块状，或融合成片，多发生于四肢，有阵发性剧痒。后者多因气血郁滞，凝滞于肌肤而发病。其皮损表现为色暗紫红，粗糙肥厚，多发生于容易压迫部位，舌质黯或有瘀斑，脉涩而不利。　　(诸病源候论·摄领疮候)：“摄领疮，如癣之娄，生于颈上痒痛，衣领拂着即剧，云是衣领揩所作，故名摄领疮也。”　　(外科正宗·顽癣)：“牛皮癣，如牛项之皮，顽硬且坚，抓之如朽木。”