胸骨压痛
什么是胸骨压痛? 如果发现全身性淋巴结肿大,同时又出现口腔、呼吸道、泌尿道、肛周及皮肤感染发热,齿龈肿胀出血,口腔溃疡和咽痛,或者出现四肢关节肿痛特别是胸骨压痛,此时就要特别警惕白血病的发病可能。恶性淋巴瘤和骨髓增殖性疾病也可出现该症状,但较为少见。
详细介绍
疾病检查:
白血病的早期症状有很多,包括贫血,皮肤黏膜出血,咽部、肺部和肛周感染并发热,淋巴结肿大等等。但是胸骨压痛和关节肿痛则是此病的特异症状,是一种具有诊断意义的特有体征。据临床观察,多数病人的胸骨压痛的最明显部位在胸骨体下部,即相当于第四和第五肋间的胸骨体部。 白血病在早期所表现出来的具有诊断意义的体征,还包括四肢骨关节肿痛或无红、肿、热现象的游走性疼痛。其中关节肿痛者的肿痛特点是质硬、肿块呈青色,皮薄处可呈绿色,与骨膜紧紧相连。尤其是幼儿患者更易出现这一体征。淋巴结与肝、睥脏同时肿大,要警惕白血病急性白血病的早期体征变化,除了胸骨压痛和关节肿痛可以帮助患者对它及时加以发现外,与肝脏、脾脏同时出现肿大的淋巴结肿大,也是比较明显的一个体征,特别是急性淋巴细胞白血病患者更是如此。据临床观察,在皮肤黏膜受到白血病细胞浸润之后,淋巴结出现肿大的可能性要占到90%,其中以急淋最为常见,其次为急单和急粒。与之相伴的体征还有齿龈肿胀和口腔溃疡等。这些都是骨髓以外器官中出现的可视体征。
疾病治疗:
在医院进行血象、骨髓象以及其他免疫学检查之后,可对本病进行明确的诊断。
预防预后:
产生骨痛的原因主要是由于骨髓脏内白血病细胞大量增殖,引起骨髓腔溶积压力增高,以及白血病细胞浸润骨膜并刺激感觉神经而引起。从解剖学上看,胸骨骨膜很薄,覆盖此部的皮肤也很薄,骨膜感觉神经又比较丰富,所以对触压很敏感,往往易产生明显的压痛。