1.气管支气管囊肿：纵隔内气管支气管囊肿的临床表现主要与其部位有关，位于隆突周围的囊肿可以在体积尚不大时即引起明显的临床症状，而其他部位的囊肿可以长到很大而仍无明显的临床表现，常见的临床症状包括呼吸困难(活动时尤为明显)，持续性咳嗽以及喘鸣，在儿童患者易误诊为哮喘，喘息性细支气管炎，气管支气管狭窄或气道异物等，囊肿与气道相通者易并发感染而出现相应的临床表现，个别病例囊肿可致气管阻塞或右心室流出道阻塞。　　2.食管囊肿：囊壁内衬非角化鳞状上皮，有双层平滑肌，可见食管腺体有时可见小范围的纤毛柱状上皮，可能与覆盖纤毛上皮的胎儿食管结构相似，不可误认为起源于支气管的结构，壁内无软骨有助于鉴别，食管囊肿多位于食管旁，多数患者无症状，少数因压迫食管而出现吞咽困难，部分患者可因慢性咳嗽而误诊为哮喘或慢性支气管炎。　　3.胃肠囊肿：本病男性较常见，临床症状出现较早，多于儿童期或更早即有临床表现，包括疼痛，呼吸困难，咳嗽，呕吐，消瘦，咯血等，囊内的胃黏膜上皮细胞分泌酸性物质和某些蛋白酶，使囊壁发生溃疡，并可累及邻近组织，在气管支气管和食管等部位形成瘘管，引起相应的临床症状。　　4.心包囊肿：大多数心包囊肿不引起临床症状，仅于常规体检或因其他原因行胸部X线检查时被发生;个别患者因囊肿过大压迫邻近结构而产生胸骨后压迫感，呼吸困难或咳嗽等症状;极个别报道心包囊肿继发感染者。　　5.胸腺囊肿：患者多为儿童和年轻人，大多无临床症状，仅于因其他原因行胸部X线检查时被发现，少数囊肿过大者可出现胸部疼痛或胀闷感，咳嗽，呼吸困难，吞咽困难，声嘶等症状。

　　根据病史，临床症状与体征综合分析，常需借助CT可明确诊断。　　纵隔囊肿，需与纵隔肿瘤;如胸主动脉瘤或多动脉瘤，椎旁脓肿，中央型肺癌，纵隔淋巴结核，肺化脓症，心室壁瘤等相鉴别。　　1.动脉瘤分为真性，假性和夹层动脉瘤，多为动脉硬化或创伤所致，梅毒性少见，可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉，肱动脉、桡动脉、髂动脉，股动脉和腘动脉等部位，以股动脉和腘动脉为好发部位。　　2.脓肿是急性感染过程中，组织、器官或体腔内，因病变组织坏死，液化而出现的局限性脓液积聚，四周有一完整的脓壁。常见的致病菌为黄色葡萄球菌。脓肿可原发于急性化脓性感染，或由远处原发感染源的致病菌经血流、淋巴管转移而来。往往是由于炎症组织在细菌产生的毒素或酶的作用下，发生坏死、溶解，形成脓腔，腔内的渗出物、坏死组织、脓细胞和细菌等共同组成脓液。　　3.肺癌是肺部最常见的恶性肿瘤。绝大多数的肺癌起源于支气管粘膜上皮，故称支气管肺癌。

　　1.气管支气管囊肿：较大的气管支气管囊肿一般应行手术切除治疗。对于无临床症状而手术耐受性较好的患者可行择期手术;呼吸道压迫症状明显者(多见于小儿患者)有时须行急诊手术;囊肿继发感染者可先予抗生素和局部引流治疗，感染控制后再行手术切除。手术治疗效果良好，但个别患者术后囊肿可复发。　　2.食管囊肿：手术切除是本病的惟一治疗方法。　　3.胃肠囊肿：外科手术切除是本病惟一的治疗方法。为避免发生气管支气管瘘、食管瘘、胸椎破坏等并发症，应争取早期明确诊断、早期手术治疗。　　4.心包囊肿：一般不需处理，症状明显者可手术切除。　　5.胸腺囊肿：手术治疗既可切除囊肿，也有助于明确组织学诊断。胸腺囊肿切除后不复发，预后好。

　　其种类繁多，大多是先天性发育异常所致，如来源于气管或支气管芽的气管和支气管囊肿，来源于前肠芽的胃囊肿和胃肠囊肿以及由于中胚层组织发育异常所致的心包囊肿和囊性淋巴管瘤等，这类发育异常性囊肿不发生恶变。　　少部分为寄生虫感染，寄生虫侵袭人体进入纵膈，引起炎症反应，炎性分泌物、吞噬细胞、寄生虫及其分泌物与纵膈周围的组织、血液等包裹形成包块，即囊肿。