本病之辨证应首辨寒、热、惊恐之不同。寒者，睡喜伏卧，曲腰而啼，下夜尤甚，得温则缓;热者，睡喜仰卧，面赤唇红，上夜为甚，见灯火则啼哭加剧;惊恐者，睡中时作惊惕而啼，紧偎母怀方稍缓。　　本病应与其他疾病如各种皮肤病、佝偻病、疝气、蛲虫病等引起身体不适或搔痒等出现的夜啼作鉴别，也应与护理不当如过冷、过热、饥饿或尿布潮湿等引起的夜啼作鉴别，也应与突然转换环境，引起小儿不习惯、不适应而致的夜啼作鉴别。　　

预防小儿夜啼应从孕期做起，孕妇应注意饮食清淡，营养均衡，不过食寒凉、燥热之品。哺乳期间要注意保养，少吃辛辣肥腻、不易消化的食物。　　除此以外，治疗小儿夜啼首先应注意养成孩子日醒夜睡的习惯，白天尽量不要让小儿睡得太多，临睡前让宝宝解净小便，夜间少喂奶。另外小孩睡觉要养成熄灯的习惯。专家提醒，如果宝宝每逢喝奶时或喝完奶后爱哭，排便稀软有酸臭味，很可能是胃肠道原因;如果有发烧现象，可能是因为感染体内有炎症的表现。这些都需要到医院由专业的医生来检查和探索病因，从而对症治疗。

　　引起小儿夜啼的主要原因为脾寒、心热及惊恐。孕母素体虚寒，胎儿生后禀赋不足，或乳母恣食生冷，冷乳喂儿，或因调护失慎，腹部中寒，均能使脾寒内生。夜属阴，重阴脾寒愈盛，寒邪凝滞，气机不通，故入夜腹痛而啼。小儿胎热内蕴，或乳母及乳儿过食香燥炙之物，均使小儿心经热盛，故心烦不安而夜啼。心主惊而藏神，小儿神气怯弱，若暴受惊恐，而致心神不宁，神志不安，引起夜睡之时阵发惊啼。