皮肤瘙痒症
什么是皮肤瘙痒症?
皮肤瘙痒症指临床上无明显的原发性皮肤损害而以瘙痒为主的皮肤病。瘙痒常为许多全身性性疾病的伴发或首发症状,其他如环境因素、外用药物、饮食、皮肤干燥等也有关。瘙痒常从一处开始,逐渐扩展到全身。
详细介绍
疾病症状:
皮肤瘙痒的表现 瘙痒的性质和程度不一,有持续性的,有阵发性的,痒轻者可忍耐,剧痒难忍者常猛烈搔抓。瘙痒持续的时间不一,可从数分钟到数小时。瘙痒的部位不一,有全身泛发性的,有局限在某个部位如肛门,阴囊,头部,下肢的。除去有瘙痒外,有时还有烧灼,虫爬感等。情绪、温度、饮食、睡眠都可影响瘙痒症状。长期瘙痒患者全身皮肤遍布抓痕、血痂、皲裂、潮红,色素沉着或呈苔癣样变。 皮肤瘙痒起红疙瘩 原发性皮肤瘙痒除了瘙痒外,无任何原发性的皮疹,仅可见由于搔抓而引起的一条条的皮肤抓痕、血痂、淡褐色鱼鳞状的斑片。如果起了红疙瘩,那就不是皮肤瘙痒症,而且其他的皮肤病,许多皮肤病如多种皮炎,荨麻疹,虫咬,疥疮,湿疹,过敏,癣都可以出现皮肤瘙痒和红色丘疹,需要根据其他症状才能鉴别是那种疾病引起的。 皮肤瘙痒症的症状: 1.瘙痒为阵发性,以夜间为重。情绪激动、饮酒或刺激性食品、甚至某些暗示等均可使瘙痒发作或加重。 2.有全身性瘙痒症和局限性瘙痒症之分。全身性瘙痒症包括老年性、冬季性及夏季性瘙痒症;局限性瘙痒症包括肛门瘙痒症。阴囊瘙痒症。女阴瘙痒症、头部瘙痒症等。 3.患处见皮肤抓痕、表皮剥脱、血痂及色素沉着等。
疾病检查:
皮肤瘙痒症的鉴别诊断 本病需与荨麻疹、虱病、虫咬、疥疮、神经性皮炎、阴囊湿疹等相鉴别。依据本病为全身性或局限性瘙痒,仅有继发性改变而无原发性损害,易与其他疾病相区别。
疾病治疗:
皮肤瘙痒的治疗方法? 全身治疗可选用安定、扑尔敏、赛庚啶等口服。如伴失眠等神经衰弱症状者,给予镇静催眠剂,如舒乐安定、谷维素等。瘙痒广泛或剧烈者可采用普鲁卡因静脉封闭或硫代硫酸钠静脉注射。局部治疗如鱼石脂、炉甘石洗剂、皮质类固醇激素、止痒水等。皮肤干燥者加多达克罗宁霜、樟脑软膏等。中药治疗选用地黄饮或养血润肤汤加减。物理治疗如紫外线照射、淀粉浴、糠浴、矿泉浴等。上述治疗均是对症治疗,根治必须查明皮肤瘙痒症的病因。 皮肤瘙痒如何根治? 皮肤瘙痒要根治必须找到原因,针对病因进行治疗才能做到根治。如果是原发性瘙痒,建议进行中医中药调理体质和加强日常皮肤护理。对于因原发性慢性病引起的瘙痒,要先治疗或是控制原发病。对于无明显原因的顽固性的瘙痒症,可考虑做肝肾功能、血糖、血脂、血尿酸、血钙、血激素等内分泌检查。在原发病未能及时缓解时,建议患者在医生的指导下对症用药。 皮肤瘙痒用什么药止痒? 外用药选用无刺激性止痒剂,如1%鱼石脂炉甘石洗剂、止痒水、复方吲哚美辛酊、皮质类固醇激素软膏或霜剂(地塞米松霜,莫米松霜)等。口服药最常见是抗组胺药(氯雷他定,扑尔敏,赛庚啶,苯海拉明、异丙嗪等)。严重瘙痒者可:羟嗪(安太乐),口服;溴非尼拉敏,口服;维丁胶性钙,肌注;10%葡萄糖酸钙,静脉缓慢推入。顽固的全身瘙痒症可试行普鲁卡因静脉封闭疗法。 皮肤瘙痒症的治疗 1.皮肤瘙痒症的一般治疗 避免刺激性饮食及各种不良刺激。力求查明皮肤瘙痒症的病因,予以根治。 2.皮肤瘙痒症的全身治疗 口服抗组胺药物及镇静催眠药物。维生索c、钙剂、硫代硫酸钠等也可选用。 3.皮肤瘙痒症的局部治疗 选用无刺激性止痒剂,如1%鱼石脂炉甘石洗剂、皮质类固醇激素软膏或霜剂等。 4.皮肤瘙痒症的封闭疗法 盐酸普鲁卡因静脉封闭。 5.皮肤瘙痒症的物理疗法 紫外线照射、淀粉浴、糠浴、矿泉浴等。 6.皮肤瘙痒症的中医疗法 以养血、祛风、安神为治则。选用龙胆泻肝汤等。
预防预后:
皮肤瘙痒的原因 分内因和外因两方面,内因起主导作用,如感染性疾病、内分泌和代谢性疾病、肝肾疾病、恶性肿瘤、大脑动脉硬化、蕈样肉芽肿、自身免疾病、神经精神性疾病与性腺、内分泌机能减退、皮脂腺、汗腺萎缩、皮肤干燥有关。外因起诱发作用,与气候寒冷、干燥、炎热。或温度变化,洗浴过勤,用碱性肥皂,接触皮毛、化纤,饮酒或进食辛辣食物等有关。 皮肤瘙痒是怎么引起的 各种内部因素引起组胺、蛋白酶(包括胰蛋白酶、胃促胰酶)、血管舒缓素以及某些肽类等导致强烈瘙痒的主要介质增加,各种外部因素刺激皮脂膜,皮脂腺和汗腺的分泌液减少,皮肤末梢神经发生异常兴奋,从而产生了瘙痒感。已知瘙痒最强的区域是在表皮、真皮连接处,表皮中部仅某些区域可发生瘙痒。抓痒因压痛有止痒作用,但又促进释放更多的组织胺,加重痒感,形成痒--抓的恶性循环,导致更为严重的皮肤损伤和炎症。