往来寒热
什么是往来寒热?
往来寒热是发热与恶寒交替出现的一种热型,其热时自热而不觉寒,其寒时自寒而不觉觉热。与恶寒发热的寒热同时并作不同。《类证活人书》:“往来寒热者,阴阳相胜也。阳不足则先寒后热,阴不足则先热后寒。”其病机是邪入半表半里,枢机不利而致。
详细介绍
疾病症状:
邪入少阳:往来寒热,胸胁苦满,兼有心烦喜呕,不思饮食,口苦咽干,目眩,舌边红,苔薄白,脉弦数。 湿热郁阻:往来寒热如疟,口渴心烦,脘闷,腹胀,呕恶身热,午后较重,入夜尤甚,天明得汗诸症稍减,但胸腹灼热不除,苔黄白而腻,脉弦数。 疟疾:寒热往来,反复发作,发有定时,先恶寒,甚者寒战,继则壮热,最后汗出通身,热退身和,同时伴有头痛如裂,周身乏力,肢体疼痛,口渴引饮。如此反复发作,脉弦。
疾病检查:
鉴别 往来寒热与"恶寒发热"不同,后者恶寒与发热同时出现,而往来寒热是寒热交替出现,发热时无恶寒,恶寒时不发热,当加以区别。
疾病治疗:
《伤寒论·辨少阳病脉证并治》:“本太阳病不解,转入少阳者,胁下硬满,干呕不能食,往来寒热,尚未吐下,脉沉紧者,与小柴胡汤。” 《类证活人书》卷八:“往来寒热有三证,小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡桂枝干姜汤。有表证而往来寒热者,用小柴胡汤也;有里证而往来寒热者,大柴胡也;已表或已下而往来寒热者,皆可用柴胡桂枝干姜汤也。” 《伤寒发微论·论伤寒七十二证候》:“寒热往来,此证有三。一者中风证,小柴胡汤;二者热入血室证,刺期门;三者状如温疟,黄龙汤证。”
预防预后:
以邪入少阳,居半表半里,正邪分争,邪胜则寒,正胜则热,故寒热往来。