糖尿病肾病的症状：　　(一)主要表现　　患者可随病程的发展出现不同的临床表现，主要表现如下。　　1.泡沫尿 部分患者尿中出现泡沫与尿蛋白相关。早期主要是运动后蛋白尿，为预测DN提供线索。随病程的发展为持续微量清蛋白尿，以后尿清蛋白及总蛋白均逐渐增加，约1/3患者可出现大量蛋白尿。　　2.水肿 肾性水肿与一般肾病综合征相似，水肿常出现于组织疏松部位及身体低垂部位，如下肢、眼睑、阴部，呈指凹性，程度较轻。3.高血压 大部分患者有不同程度的高血压。　　4.肾性贫血 大多数患者有轻中度贫血，主要表现为疲倦、乏力、头晕、耳鸣、记忆力减退、呼吸急促5.胃肠道症状 食欲减退、恶心、呕吐、黑便、腹泻。　　(二)次要表现　　疲乏、失眠、注意力不集中，也可为性格改变、抑郁、记忆力或判断力减退，或谵妄、惊厥、幻觉;骨痛、行走不便、自发性骨折等。

诊断：糖尿病病人临床上出现肾脏损害应考虑糖尿病肾病，如果6个月内连续2次尿液检查尿白蛋白排泄率在30～300mg/24h，并排除其他可能引起尿白蛋白排泄率增加的原因，如酮症酸中毒、泌尿系感染、运动、原发性高血压和心力衰竭等，即可诊断为早期DN。

　(一)治疗原则　　本病常规治疗措施主要包括饮食治疗、控制血糖、血管紧张素转换酶抑制剂的应用、控制血压和纠正代谢紊乱等。　　(二)具体治疗方法　　1.饮食 限制蛋白摄入有助于延缓肾功能恶化。2.控制血糖 DN降糖药物的选择以不加重肾脏损害的药物为主。在DN早期和肾功能尚可时，1型糖尿病患者选用胰岛素治疗，可适当加用α-葡萄糖苷酶抑制剂(阿卡波糖或伏格列波糖);2型糖尿病患者可选用格列喹酮(糖适平)、非磺脲类胰岛素促泌剂(瑞格列奈或那格列奈)、胰岛素增敏剂和α-葡萄糖苷酶抑制剂；肾功能不全者用上述口服降糖药控制不佳时，则应选用胰岛素。3.降压治疗 高血压可导致DN的发生并促使肾功能损害的加重，降压药首选管紧张素转换酶抑制剂。4.肾功能不全的治疗 其治疗方案与其他原因所敛的慢性肾功能不全相似。对终末期DN患者，只能接受透析治疗，以延长生命。　5.其他治疗 纠正血脂紊乱(尤其是高胆固醇血症)、减肥、适当运动、戒烟、戒酒、充分休息、控制感染、纠正心力衰竭、治疗冠心病等其他合并症对于治疗DN也非常重要。氨基胍、醛糖还原酶抑制剂、弹性蛋白酶、小剂量肝素、肾移植与胰(胰岛)-肾联合移植亦有一定疗效。

　糖尿病肾病的病因主包括病程、高血糖、高血压、微量清蛋白尿、吸烟、心血管疾病等；病理基础是肾脏的结构改变。