1、类风湿性关节炎，类风湿因子阳性。常为手指的近端指关节受累，有晨僵现象，晨起关节僵直持续时间长，通常持续几个小时，多关节痛、常为对称性、游走性的特点。手X线改变多有骨质损害。　　2指关节骨性关节炎，手指关节疼痛，肿胀，关节内有骨性增长物—骨刺。X线检查有骨质增生表现。多发生在手指末端指关节，也可发生在手指之间的关节。增生性关节炎一般年龄较大，多在40岁以上首先出现在一个或几个手指，随之，累及其他手指。患病的关节可红肿，疼痛。晨起关节僵直比较常见，可以比较重，但持续时间短，少于20分钟。　　3.手指痛风，手指痛风是老年人觉得肢体疼痛的常见原因之一，严重者甚至有让肢体严重变形之虞。许多老人患了痛风而不自知，误以为是手指不适。　　4.末梢神经炎手指末梢神经由于中毒、感染、维生素B1缺乏、手指供血障碍等原因出现炎症反应时，可产生手指麻痛。两手的手指同时出现症状，原因消除后常可恢复，口服或注射维生素B1或针灸等治疗可促进恢复。　　5.尺神经损害前臂和上臂的尺神经受到外伤、压迫或患肿瘤时，可引起同侧的小指和无名指麻痛及部分手指活动障碍。多数在损伤后半年左右逐渐恢复，但如患肿瘤、完全断裂或严重受压后，常需手术治疗。在肘后部的尺神经沟处比较容易受损伤或压迫。　　6.正中神经损害前臂和上臂的正中神经因外伤、肿大或受压后，常会引起掌面、大拇指、食指、中指麻痛。尤其是腕部最易受损伤或受压，医学上称为腕管综合征。　　7.桡神经损害上臂外侧中下段的桡神经也较易受损伤，可出现大拇指、食指的背面麻痛及手指、手腕下垂。　　8.臂丛神经损害在腋窝部或颈前部的病变或损伤，可引起尺、正中、桡神经全部或部分损害的混合症状。　　9.颈椎病表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛、行走困难，甚至四肢麻痹，大小便障碍，出现瘫痪。

　　一般的手指麻痛可自行消失，特别是那些被诊断为末梢神经炎或神经炎的手指麻痛，口服一定量的维生素B1或注射维生素B1后就会好转。如果治疗后得不到好转，或者长时期地出现一侧大拇指麻木，这往往是中风的不祥之兆。如果是手足同时麻木，还要考虑糖尿病、药物中毒以及营养缺乏等多种疾患的可能。

　　引起手指麻痛的常见病有以下几种：　　1.末梢神经炎　　手指末梢神经如果由于中毒、感染、维生素B缺乏、手指供血障碍等原因，引起炎症反应，都可产生手指麻痛。大多是两手的手指同时发生，原因除去后常可恢复，口服或注射维生素B.、针灸等治疗可促使恢复。　　2.尺神经损害　　前臂和上臂的尺神经受外伤、压迫或发生急性肿瘤时，可引起同侧的小指和无名指麻痛并产生部分手指活动障碍。尤其是肘后部的尺神经沟处最容易受损伤或压迫，多数在损伤后的半年左右会逐渐恢复，但如患有肿瘤、组织完全断裂或严重受压时常需手术治疗。　　3.正中神经损害　　前臂和卜管的正中神经因外伤、肿瘤、受压等，易引起掌面、大拇指、食指和中指麻痛。尤其是手腕部位最容易受损伤或受压，此处的病变称腕管综合征。　　4，桡神经损害　　在上臂外侧中下段处的桡神经比较易受到损伤，可出现大拇指、食指的背面麻痛及手指、手腕下垂。　　5.臂丛神经损害　　在腋窝部或颈部的病变或损伤，可引起尺、正中、桡神经全部或部分损害的混合症状。　　6.颈椎病　　由于颈椎肥大增生或颈椎间盘变性突出等情况。压迫颈部神经根或颈髓，可以引起单侧或者双侧手指麻痛，并逐渐发展至上臂和前臂，甚至发生上肢活动障碍。曾经有人这样描述：“右手指麻痛时，从整个胳膊到肩部都麻木疼痛难忍，握笔、织毛衣都困难。”这符合颈椎病的情况。至于说“当手下垂时，如不用力，则手不发麻也不痛”，则表示右上肢放松后即不受压迫，病变较轻。