肾损害
什么是肾损害
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肾损害常见于肝源性肾损害和药物肾损害,肝源性肾损害主要包括 乙型肝炎病毒导致的肾小球肾炎;严重肝功能不全时引起的功能性急性肾衰,肝硬化时的肾小球肾炎。药物性肾损害是指肾脏对治疗剂量药物的不良反应和因药物过量或不合理应用而出现的毒性反应。
详细介绍
疾病检查:
肝病性肾小球肾炎有肝病史,表现为肝性病容,黄疸,蜘蛛痣,肝掌,脾大,腹水,或眼睑、下肢浮肿。药物肾损害有用药史,表现为血尿、蛋白尿、高血压。
预防预后:
肝源性肾损害主要包括 ①严重肝功能不全时,肾脏低灌注引起的功能性急性肾衰,即肝肾综合征。② 肝硬化时体内免疫、生理和代谢等方面的紊乱产生的以IgA肾病为主的肾小球肾炎;③ 乙型肝炎病毒导致的肾小球肾炎;
肾脏易发生药源性损害的原因肾脏对药物毒性反应特别敏感,抗生素及磺胺类: 庆大霉素、青霉素类、头孢霉素类、两性霉素B。非甾体类抗炎药物:阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等。X线造影剂:主要为含碘造影剂。抗肿瘤药物:包括顺铂、氨甲蝶呤、链氨霉素、亚硝基脲类(卡莫司汀氯乙环、己硝脲)。利尿剂:包括渗透性利尿剂及呋塞米。中草药、:主要有马兜铃、木通、防己、厚朴、细辛、益母草等。其他药物:如青霉胺卡托普利避孕药、环孢素、肾上腺素等。