临床诊断以自发的或故意诱发的反复发生于进食后的呕吐为主要依据。呕吐物为刚吃进的食物。体重减轻不显著(体重保持在正常平均体重值的80%以上)。可有害怕发胖或减轻体重的想法。呕吐几乎每天发生，并至少持续1个月。排除躯体疾病导致的呕吐，以及癔症或神经症。

　　神经性呕吐的治疗 　　1.心理治疗 　　(1)一般心理治疗。通过解释、疏泄、安慰和鼓励，帮助患者了解与神经性呕吐相关的知识，提供良好的进食饮水环境，可集体进餐。提供营养丰富的食物和注意水分摄入。特殊情况可给特殊饮食，也可请家属自备患者喜好的食物。饮食情况改善时要给予鼓励，并予以心理支持。 　　(2)认知心理治疗。有明显进食障碍想法的患者，可做认知矫正治疗。 　　(3)行为治疗。 　　(4)系统家庭治疗。有作者应用系统家庭治疗的方法治疗神经性呕吐患者，疗效显著且持久。 　　2.药物治疗 　　神经性呕吐应以心理治疗为主，药物治疗主要是针对患者的抑郁、焦虑等情感症状。应选用不良反应小的药物，且以小剂量治疗为宜，如抗焦虑药物(阿普唑仑、氯硝西泮等)或SSRI类。呕吐严重者，可考虑应用胃复康等止吐剂。对营养不良和脱水等躯体障碍，必须高度注意，及时纠正营养、水电解质、酸碱平衡失调，并注意预防或处理感染等合并症。 　　3.对症治疗 　　营养不足或脱水是复杂的多因素问题，包括躯体、社会及心理因素的影响，因此应根据具体情况进行针对性强的综合性处理。制定饮食入量计划、进食和补充液体的时间表，监测饮食入量，监测体重。教会患者摄取足够营养和饮水的技巧，用高蛋白及高热量饮食，在饮食允许范围内提供患者喜欢的饮食。对精神症状影响饮食者进行针对性的治疗，例如情绪抑郁、紧张等，进餐时应重点观察。陪伴患者进餐、劝食、喂食，拒食严重时与医生联系给予鼻饲或静脉营养。如患者活动无力，可采取鼓励自行进食饮水、陪伴患者进餐、喂食。要使患者保持正确体位进餐，选择喜爱的食物，允许吃冷食。餐前及餐后也要安置患者保持坐姿10分钟。刺激食欲，增加蛋白质摄入量。坚持进食饮水前、后漱口、刷牙，少量多餐，每日可6次正餐，另加点心，以减轻饱胀感。进食饮水要从小量开始，逐步缓慢增量，从液体-半流质-软食-固体饮食。 　　4.健康教育 　　病情允许时进行健康教育，使患者对进食障碍有正确认识，养成正常的进食习惯。 　　神经性呕吐患者康复的注意事项 　　1.树立正确认识 　　认识观念在神经性呕吐患者的发病中占重要地位。首先使患者对医护人员有高度的信任感.给患者做出能治愈的回答，让他精神放松。从正面向患者提一些与疾病紧密相关的问题，使患者认识给自己带来得生长发育和智力发育受阻等危害性。 　　2.消除思想压力，促进主动适应 　　借助家长的配合，正确对待患者，体贴患者，让患者与家人有一定的交流，使患者对自己学业有正确的认识，每个人都会遇到这样那样的挫折，要善于分析对待。 　　3.做好家属的宣教工作 　　患者家属的态度在很大程度上影响了患者的治疗效果和预后。增强自我意识，树立正确的人生观、审美观，培养人际交往能力，以达到身心康复。 　　4.做好健康教育 　　可采用集体和个别相结合的教育方式，集体教育可定期进行，个别教育可根据患者的特点随时进行，对患者宣传生理卫生知识，使患者了解与进食障碍相关的知识，使患者认识到对身体造成的危害，对疾病有正确认识，提高患者的自我评价能力，建立正确的审美观。

　　常由于心理紧张或不愉快的外界刺激而引起。