上睑挛缩
什么是上睑挛缩
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上脸挛缩是无法使上睑遵循眼球向下运动,这是甲亢的一个基本标志。检查上睑挛缩包括举起手指、笔形电筒或其他目标,与患者眼部持平,然后将它向下移动和观测眼睑跟随目标物的运动。当患者眼睛向下看时,如果一只眼睑比另一只闭合更慢,或两只眼睑都闭合缓慢和闭合不全,并且回缩动作对,巩膜环在上睑和虹膜之间出现,则上睑挛缩阳性。
详细介绍
疾病检查:
病史和体格检查 因为患者一般不能够自己辨别出上睑挛缩,询问朋友或家庭成员是否已经注意到了。如果是的话,问他何时首次发现上睑挛缩或不完全关闭的眼睑。检查其他症状和体征,并询问有关的甲状腺疾病史。然后进行身体检查.看是否有甲状腺毒症的表现,如甲状腺肿大、发汗、震颤和突眼。
疾病治疗:
注意事项 如果患者上睑挛缩伴随眼球突出,要保护患者隐私,以减轻患者的自卑心理。不要以纱布垫或其他物件遮盖受影响的眼睛,因为去除时可能破坏角膜上皮。帮助患者保持其眼睛,如滴生理盐水润滑。 儿童可能有上睑挛缩合并异常再生的第Ⅲ对脑神经,较少发生甲状腺毒症。 患者咨询 强调必须遵守药物治疗(如抗甲状腺药物或放射性碘治疗)。少数患者可能需做甲状腺大部切除术。
预防预后:
甲状腺毒症这种疾病可能会产生双侧上睑挛缩和其他眼部影响,包括眼球突出、频繁眨眼、眼精干燥和不适、和特征性凝视(甲状腺毒症是最常见的导致成人和儿童单侧或双侧凸眼的原因),眼球运动受限可以产生复视。其他影响包括甲状腺肿大、神经质、炳热、尽管食欲增加体重仍减轻、多汗、腹泻、震颤、心悸、脉压增大和丝滑的皮肤纹理。