临床表现 　　急性或亚急性起病.病前常有上呼吸道或消化道感染症状。 　　1.精神症状 　　半数以上病例出现精神障碍，其中约1/3为疾病的首发症状。 　　(1)谵妄状态：兴奋躁动、片断幻觉妄想、定向障碍、注意涣散、理解困难、尿失禁等。重时陷入昏睡或昏迷状态。(2)木僵状态：缄默、违拗、肌张力增高，可有蜡样屈曲。 　　(3)精神分裂症或躁郁症样状态：前者以联想散漫、幻觉妄想为主症;后者以情绪不稳、易激惹或情绪低落等为主症。 　　(4)智力障碍：记忆、计算、理解困难、思维贫乏、主动性减退及情绪淡漠或欣快。 　　2.神经系统症状 　　可有痉挛发作，颅神经损害、锥体束征、肌张力增高、共济失调、不自主运动、肢体轻瘫、脑膜刺激征及颅内压增高征。 　　3.辅助检查 　　血液白细胞总数中度增高，中性细胞稍多。脑脊液压力正常或稍高，细胞数正常或稍高，以淋巴细胞为主。脑电图有弥漫性异常，以颞区及额区局限性改变为主，对诊断有重要意义。颅脑cT扫描可显示有脑水肿及软化坏死灶。

　　诊断及鉴别诊断 　　本病确诊需待脑组织病毒分离或免疫荧光检查。目前存我国此项检查尚未能广泛开展情况下，主要依赖临床诊断。诊断依据： 　　(1)病前可有上呼吸道或消化道感染病史。 　　(2)急性或亚急性起病。 　　(3)急性期精神症状以谵妄状态或术僵状念为主症。 　　(4)痉挛发作或神经系统阳性体征。 　　(5)脑电图阳性发现，尤其颞、额部显著。 　　(6)血及脑脊液轻度炎症性反应，疱疹病毒抗体阳性。 　　(7)排除：脑肿瘤、精神分裂症、躁郁症。

　　治疗 　　(1)病因治疗：常用清热解毒、芳香化湿的中药合并氢化可的松或地塞米松、甘露醇等抗炎和脱水，辅以神经营养代谢药(如ATP、胞二磷胆碱等)和免疫制剂(如干扰素、转移因子等)。也可试用抗病毒药物，如阿糖胞甘、吗啉呱、板蓝根注射液等。 　　(2)精神症状突出时可用小剂量抗精神病药作短期对证治疗。紫雪丹或安宫生黄丸及克脑迷、氯酯醒等苏醒剂可促进意识障碍的恢复。 　　(3)加强护理，对症治疗和支持治疗。

　　病因及病理 　　1.病毒 　　国外报道以单纯性疱疹病毒为常见病因。近年来国内虽有报导，但多未经脑组织病毒分离或免疫荧光检查证实。 　　2.病理变化 　　弥散性大脑炎性改变以颞中部、额叶眶面为著，重者呈急性坏死性、炎性改变。