眩晕是病人感觉外境或自身在旋转或移动的一种感觉。虽然以眩晕为首发症状者发生率较高，但真正因眩晕而就诊者就明显少于首发症状者。有作者报告因前庭神经症状就诊者仅占10%，而在追问病史中有65%的病例有前庭神经受累表现，有的发生于数年之前。眩晕经常出现于静止状态下但也有些患者在改变体位如弯腰、坐起或转动头部时诱发或加重，经服用镇静药物部分病人症状可以缓解。眩晕可伴恶心、呕吐。其表现有时类似于梅尼埃病。中国国外研究报告30%有真性旋转性眩晕，其中很多病人长期急性迷路衰竭发作，持续几天或更长时间，被诊断为迷路炎或前庭神经元炎。眼球震颤多为水平性或水平旋转性，眼震慢相方向与肢体偏斜方向一致。当脑干受推挤严重时，可损伤前庭中枢出现前庭中枢性眼震，眼球震颤持续时间长，节律粗大，眼震慢相方向可与肢体偏斜不一致。　　前庭神经受损的鉴别诊断：　　耳前庭功能受损：氨基糖甙类抗生素对第八对颅神经的损害，如影响到内耳前庭功能，则可以发生以眩晕为主的一类病证，常在用药过程中或停药后出现。类似中医学“眩晕”范畴。　　

治疗　　1.突发眩晕时可卧床休息，服用前庭抑制剂如地芬尼多(眩晕停)25mg，2～3/d。此药为非酚嗪类化合物，具有轻度抗胆碱作用，比组胺类及抗胆碱类药物副作用小，但对前庭抑制剂多主张应用有限剂量，以缓解眩晕为度，持续时间也不宜过长，以免影响中　　枢代偿功能的建立。可同时服用艾司唑仑(舒乐安定)1～2mg，l/d或阿普唑仑(佳静安定) 0.4mg， 1/d。亦可用异丙嗪 25mg，1/d。　　2.抗病毒药，吗啉胍(病毒灵)100～200mg，3/d。　　3.类固醇药，地塞米松0.75mg，晨服1次，或泼尼松5mg，3/d，可消除神经炎性水肿，有助于前庭功能的恢复。Ohbayashi(1993)应用氢化可的松。500mg，每2日递减100mg，静注10d，同时口服泼尼松龙30～40mg/d，共10d对34例确诊为本病者进行治疗，同时设对照组77例，随诊1周至9年，结果发现用与不用激素对眩晕和自发眼震的恢复无差别，而对中、轻度半规管麻痹的恢复有明显促进作用。　　4.抗缺氧改善微循环药，都可喜1片2/d，银杏叶提取物很可络 40mg，3/d。　　5.如因眩晕重，恶心，呕吐者应注意水电解质平衡，给以补充液体。　　6.眩晕症状减轻后尽可能早期活动，可同时配合前庭锻炼，促使前庭功能早日恢复。如反复采用转椅、两柱或四柱秋千、离心机等机械运动来刺激前庭系统。若条件许可用阔氏( Coriolis)加速度刺激，即大型离心机上装旋转椅，可同时对前庭做两种不同方向的加速度刺激。上述各种锻炼为被动性锻炼，以锻炼前庭为主。　　另一种称为主动性锻炼，属全身性锻炼。各种体操、武术、虎伏、跳水、溜冰、滑雪、滑翔等均属这一类锻炼，使前庭系统兴奋阈值提高，早日恢复平衡功能。　　七、预后　　以往认为本病预后良好，3～6个月可自愈，但Takeda(1995)曾对10例发病后2年有半规管麻痹患者进行预后评估，1O例中4例恢复，余6例持续半规管麻痹者由于头位移动可引起头晕。

　　前庭神经受损最常见的症状为眩晕及眼球震颤。