如果发现皮肤湿冷。迅速的评价及处理是首要的(见皮肤湿冷的诊断要点)。询问患者是否患有1型糖尿病或心脏病。患者是否在服用药物，尤其是抗心律失常药，患者是否经历疼痛、胸闷、恶心，上腹部不适，患者是否感觉乏力，是否口唇发干，是否有腹泻及多尿。 　　其次，检查瞳孔反射，是否存在腹胀、腹肌紧张。 　　我们要注意皮肤湿冷，因为它通常伴随有急症，如休克、急性低血糖和心律失常。记住下列典型临床表现，要知道如何对其进行处理。 　　患者皮肤湿冷伴焦虑烦躁不安一迅速检查生命体征如存在呼吸过速、低血压、脉搏细弱不齐——考虑休克 　　患者皮肤湿冷伴随震颤、烦躁、焦虑、神志不清，可能难以唤醒，有持续的饥饿一迅速检查生命体征，可能无异常，低血糖的迷走反应可导致低血压及心动过速——考虑急性低血糖 　　患者皮肤湿冷伴随有神志改变，如神志不清--迅速检查生命体征，注意低血压、脉律及频率的变化——考虑心律失常 　　特殊人群 　　(一)儿科指南 　　婴儿休克时不出现皮肤潮湿，因为其汗腺尚未发育成熟。 　　(二)老年指南 　　老年患者易出现皮肤潮湿，因为组织灌注减少，当老年人出现皮肤湿冷，尤其是伴有腹痛和血便的时候，鉴别诊断应注意肠缺血。

　　注意随时监测患者生命体征及尿量，如果皮肤湿冷伴随焦虑或疼痛，给患者以精神支持，可给予止痛药物，同时给患者提供安静的环境。 　　休克：患者仰卧位，抬高脚20。～30。促进重要脏器的灌注，建立静脉通路，给予药物、液体或血液，给予充足的氧气，开始心电监护。 　　急性低血糖：立即进行血糖检查，建立静脉通路并给予50%的葡萄糖注射液快速静脉注射，开始心电监护。 　　心律失常：建立静脉通路，给予抗心律失常药物，并给予充足的氧气，开始心电监护。

　　(一)焦虑 　　急性焦虑通常可致前额、手掌、脚掌皮肤湿冷。其他症状包括皮肤苍白、嘴唇发干、心动过速或心动过缓、心悸、高血压或低血压。患者还可发展至寒战、呼吸困难、头痛、肌张力增高、恶心、呕吐，腹胀、腹泻、多尿及胸痛。 　　(二)心律失常 　　心律不齐可引起全身发冷、皮肤湿冷伴意识改变、眩晕及低血压。 　　(三)心源性休克 　　全身皮肤发冷、潮湿、苍白伴随意识改变，烦躁不安，低血压，心动过速，呼吸过速，脉压缩小，发绀及少尿。 　　(四)中暑 　　在中暑的急性阶段，患者可表现为全身皮肤湿冷、发灰、头痛、意识模糊、晕厥、眩晕，轻度中暑可能有低于正常的体温，患者可有脉搏细速、恶心、呕吐、呼吸急促、少尿、口渴、肌肉震颤及低血压的表现。 　　(五)低血糖(急性) 　　全身皮肤湿冷或出汗伴随易怒、震颤，心悸、饥饿、头痛，心动过速、焦虑。中枢神经系统受损包括视物模糊、复视、意识模糊、运动无力、半身不遂及昏迷。这些症状在给予补充葡萄糖后可得到缓解。 　　(六)低血容量性休克 　　这种类型的休克表现为全身皮肤苍白、湿冷伴随体温降低，低血压及脉压减小。心动过速，呼吸急促.脉搏细弱。其他症状包括毛细血管充盈时间延长、尿量减少、意识模糊、意识水平下降。 　　(七)感染性休克 　　冷休克期可致全身皮肤湿冷，伴随症状包括脉搏细速、严重的低血压、持续性少尿或无尿、呼吸衰竭。