患眼睑弦或呲部灼热疼痛，刺痒难忍，可伴干涩羞明。

　　【诊断要点】　　根据病变的程度、部位不同，临床表现亦不同。睑缘潮红，睫毛根部及睫毛间附有细小糠皮样鳞屑，鳞屑除去后可见睑缘红赤，睫毛易脱落，但可再生;若见睑缘红赤靡烂，结痂，痂皮除去可见睫毛根部出脓、出血，胶黏成束，乱生或脱落，脱落后不能再生，日久可见睫毛稀疏、秃睫，或两眦部红赤糜烂等症。　　【鉴别诊断】　　风赤疮痰：二者皆有红赤湿烂等症，但是病位不同。睑弦赤烂仅限于睑缘或眦部睑缘，一般不波及眼睑皮肤;而风赤疮痰以眼睑、前额部皮肤为主，多不累及睑弦，并可出现黑睛生翳。

　　1.药物治疗　　(1)风热偏重　　证候：睑弦红赤，自觉灼热疼痛而痒，睫毛根部有白色糠皮样鳞屑，干涩不适，舌红.苔薄，脉浮数。本证以睑弦红赤，灼热痒痛，睫毛根部有白色鳞屑，舌象、脉象为辨证要点。　　治法：祛风清热。　　处方：银翘散(《温病条辨》)加减。　　可加赤芍清热凉血。加蝉蜕、蕤仁、乌梢蛇等祛风止痒，加天花粉生津润煤，共成疏风止痒、凉血清热之剂。　　(2)湿热偏重　　证候：睑弦红赤溃烂、痛痒并作，眵泪胶黏，睫毛成束，或倒睫，睫毛脱落，舌红，瞢黄腻，脉濡敷。本证以睑弦红赤溃烂。痛痒，眵泪胶黏，睫毛脱落，舌象、脉象为辨证要点。　　治法：清热除湿。　　处方：除湿汤(《眼科纂要》)加减。　　方中用荆芥、防风祛风邪;滑石、车前子、木通、茯苓除湿清热;黄芩、黄连、连翘、甘草清热解毒;枳壳、陈皮调理脾胃气机，以助化湿。　　(3)心火上炎　　证候：眦部睑弦红赤糜烂，灼热刺痒，甚者眦部睑弦破裂出血，舌尖红，苔黄腻，脉数。本证以睑弦红赤糜烂，甚者破裂出血，舌象、脉象为辨证要点。　　治法：清心泻火。　　处方：导赤散(《小儿药证直诀》)合黄连解毒汤(《外合秘要》)加减。　　用导赤散以请心导热下行，用黄连解毒汤以泻火解毒，合为清心泻火解毒之剂。　　2.针灸治疗　　(1)体针　　基本处方：太白  四白  内关 行间 大骨空 小骨空　　方中太白、四白清热除湿;内关、行间清心泻火，凉血祛风;大骨空、小骨空专治睑弦赤烂以祛风通络，散邪止痒。全方共奏疏风清热，除湿止痒，祛风止痒，清心泻火，凉血祛风之功。　　加减运用：胃经燥热复感风邪者，加风池、风门、太阳、陷咎、合谷，以清胃润燥，祛风止痒;脾胃湿热复感风邪者，加脾俞、胃俞、三阴交、睛明以清热除湿.祛风止痒;外感风邪引动心火者，加心俞、少冲、间使、风池、二间，以清心泻火，凉血祛风止痒。　　操作方法：针刺用泻法，留针30分钟，每日1次，10次为1疗程。　　(2)耳针：取眼、脾、胃、肾上腺、内分替穴，采用耳穴压丸法，用王不留行籽，每日揉接2次，每次10分钟。每隔3天换药1次，9天为l疗程。　　(3)三棱针：选用隐白、耳背静脉、至阳，用三棱针点刺后，每穴挤捏出4-5滴血，两天1次，直至痊愈。　　3.其他疗法　　(1)点眼：可选用熊胆眼滴，也可选择抗生素眼药水或眼膏。　　(2)洗眼：偏风重者，可用二圣散(《眼科阐微));偏湿重者，可用疏风散湿汤(《审视瑶函》);偏热重者，可用万金膏(《眼科纂要》)等，煎水去渣外洗。　　(3)外擦：用鸡蛋黄油膏或铜绿膏外擦。

　　本病由风、湿、热三邪为病，虽然皆由外风引动，但由于内邪不同而病机各异。内有脾胃蕴热，受风则易化燥;内有湿热，受风后湿热更盛而溃烂;内有心火，受风邪后循经灼睑眦而致眼眦红赤糜烂。另外。患沙眼或拨剪倒睫损伤睑弦，也可导致风邪侵入而发病。素有屈光不正，营养不良，睡眠不足等，也易患此病。《诸病源候论·目病诸候·目赤烂眦候》日：“此由冒触风日，风热之气伤于目。”结合临床归纳如下：　　1.脾胃蕴热　　素有脾胃蕴热，复受风邪，风热合邪结于脸弦而发病，本证易耗伤津液而化燥。　　2.脾胃湿热　　素体脾胃温热，外受风邪，风、湿、热三邪上攻于睑弦而发本病。　　3.心火内盛　　风邪犯眦，引动心火，风火上炎，灼伤睑眦而发病。