初生目赤烂
什么是初生目赤烂
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初生目赤烂,是指小儿出生后,目胞肿胀,睑弦赤烂。白睛红赤,眵泪封眼的症状。本病中医古藉记载较多,(小儿卫生总微论方)称之为“胎赤眼”,(圣济总录)称“胎赤”。
详细介绍
疾病检查:
常见证候 肺脾积热目赤烂:小儿初生,脸肿弦烂,白睛红赤,眵生不多,目睛净明,无寒热,舌质红,苔薄白,指纹红紫。 火毒攻目目赤烂:小儿初生,睑肿如蚌,脓多封眼,睑弦赤烂,白睛红赤,或见寒热,舌质红苔黄白腻,指纹紫滞。
疾病治疗:
鉴别治疗 肺脾积热目赤烂与火毒攻目目赤烂:皆为小儿初生目赤烂的常见证候。二者均以睑缘肿烂、白睛红赤为主要表现,因其发病迅速。症见肿、赤、烂,故病属实证、热证。但二证在临床上有轻重之别。肺脾积热目赤烂为轻症,其症仅有白睛红赤,睑肿弦烂,不发寒热,并且目净睛明,一般无眵,或眵生不多。故其虽有积热,但热象不重。一般多采用外洗治疗即可。火毒攻目目赤烂为重症,症见发热。睑弦赤烂,脓眵封眼,舌质红,苔黄等毒热之候,此多为风热时邪,或天行时疫,攻目化火所致。故其治疗当以清热泻火为主。有寒热者,用泻肺饮,以泻肺胃心经之火热,兼以疏风解毒;若寒已化热,或但热不寒者,用泻心汤加减,以泻心胃之热,或用生地汤加生石膏、黄芩,以助清热之力;伴有白睛出血者,选清瘟败毒饮清气凉血解毒,或选用凉膈连翘散釜底抽薪,泻热降火,凉血止血。
预防预后:
(小儿卫生总微论方 胎中病论):“儿自生下至开眼以后,眼两眦及眼眶赤烂,名曰胎赤眼。此因儿生时稍难,留滞时久,或不慎照顾,致恶血人于儿眼。又或生下时,揩拭儿眼边恶血不尽,亦令人儿眼,渍悒以生是病。不急治之,则至长不差。” (圣济总录 眼目门):“目胎赤者,缘在胎时,母嗜五辛及饵热药,传移胞脏,内禀邪热。及至生长,两目赤烂,至大不差,故名胎赤。又人初生,洗目不净,秽汁渍坏者。亦有之,但内外之治小异也。” (证治准绳·幼科);“纯阳之子,始生甸月,忽两目惧红,弦烂涩痒成翳,此因在胎为母感受风热,传入心肝而得。” (诸病源候论·小儿杂病诸候):“风邪客于睑眦之间,与气血相搏,挟热即生疮。漫渍缘目,赤而有汁。时差时发。世云小儿初生之时,洗浴儿不净,使秽露津液,浸渍眼睑睫眦,后遇风邪。发即目赤烂生疮,喜难差,差后还发成疹,世人谓之胎赤。”