眶上神经痛
什么是眶上神经痛?
眶上神经痛是指眶上神经分布范围内(前额部)持续性或阵发性疼痛,起病多急性。眶上神经是三叉神经第一支的末梢支,较表浅。眶上神经痛为经常间断性一侧或双侧球周、眶周不明原因灼痛或隐痛,眶上切迹处有明显压痛,但眼球及其附属器无器质性病变,为眼科常见病。
详细介绍
疾病症状:
眶上神经痛起病多急性。表现为一侧或两侧前额部阵发性或持续性针刺样痛或烧灼感,也可在持续痛时伴阵发性加剧。查体可见眶上神经出口处眶上切迹有压痛、眶上神经分布区(前额部)呈片状痛觉过敏或减退。
疾病检查:
依据临床表现及实验室检查(诱发电位、CE、核磁共振)可确诊。 鉴别诊断:癌性末梢神经病变与各种原因所致的末梢神经炎及抗癌药物所致末梢神经病变相鉴别;肌肉变就应与重症肌无力、非癌性多发性肌炎与皮肌炎相鉴别;脊髓病变应与运动神经元疾病、急性横贯性脊髓炎鉴别;与其他脑病相鉴别
疾病治疗:
治疗本病重点在于治疗原发病灶,对肿瘤行手术切除、放射线照射或抗癌药物治疗,亦可酌情行对症治疗。 1.西医治疗 (1)药物治疗如用维生素B族药物,疼痛时显者可用大仑丁或卡马西平。 (2)封闭治疗同时可用封闭治疗,如1~2%奴佛卡因2ml加维生素B12100μg眶上切迹处封闭,隔日一次,3~5次症状可缓解。 (3)理疗配合理疗如间动电(疏密波)疗法或旋磁疗法。 2.中药治疗 有些眶上神经痛患者,经服用中药后可收到一定的治疗效果,可使疼痛发作停止或减轻。有的临床医师采用内服中药治疗眶上神经痛,取得了一定的效果。中医对于本病主张辨证施治,根据不同的类型,给与针对性的治疗。
预防预后:
因眶上神经是三叉神经第一支的末梢支,较为表浅,易受吹风受凉、感冒、外伤等因素致累,而出现疼痛。