外伤性肩关节前脱位均有明显的外伤史，肩部疼痛、肿胀和功能障碍，伤肢呈弹性固定于轻度外展内旋位，肘屈曲，用健侧手托住患侧前臂。外观呈“方肩”畸形，肩峰明显突出，肩峰下空虚。在腋下、喙突下或锁骨下可摸到肱骨头。伤肢轻度外展，不能贴紧胸壁，如肘部贴于胸前时，手掌不能同时接触对侧肩部。

　　肩关节脱位的诊断　　1.肩关节前脱位均有明显的创伤史，肩胛疼痛、肿胀及功能障碍等一般损伤症状。　　2.因肱骨头向前脱位，肩峰特别突出，形成典型的方肩。同时可触及肩峰下有空虚感，从腋窝可摸到前脱位的肱骨头。上臂有明显的外展内旋畸形，并呈弹性固定十这种畸形位置。伤侧肘关节的内侧贴着胸前壁，伤肢手掌不能触摸健侧肩部，即杜格(Dugas)征阳性的表现。自肩峰至肱骨外髁的长度较健侧者长，直尺检查时可以令伤侧放平。还要检查有无血管神经损伤情况。　　3.肩关节脱位的X线片检查可以确诊肩关节前脱位。并能检查有无合并骨折，以及检查肩关节前脱位整复后的情况。

　　肩关节脱位的药物治疗　　给予活血化瘀、消肿止痛药物，如内服田七口服液、去伤片、消脱止等。　　肩关节脱位的手法复位　　脱位后应尽快复位，选择适当麻醉(臂丛麻醉或全麻)，使肌肉松弛并使复位在无痛下进行。老年人或肌力弱者也可在止痛剂下(如75～100毫克杜冷丁)进行。习惯性脱位可不用麻醉。　　肩关节脱位的手术复位　　有少数肩关节脱位需要手术复位，其适应症为：肩关节前脱位并发肱二头肌长头肌腱向后滑脱阻碍手法复位者;肱骨大结节撕脱骨折，骨折片卡在肱骨头与关节盂之间影响复位者;合并肱骨外科颈骨折，手法不能整复者;合并喙突、肩峰或肩关节盂骨折，移位明显者;合并腋部大血管损伤者。

　　肩关节脱位的病因概要：　　间接或直接暴力均可引起肩关节前脱位，但以间接暴力引起者为最多见。间接暴力可以分为2方面：跌倒时，手掌撑地，肱骨干旱外展姿势的传导暴力;当上臂过度外展外旋后伸，肱骨颈或肱骨大结节抵触于肩峰时该杠杆暴力作用。　　肩关节脱位的详细解释：　　肩关节脱位的致伤机理　　间接或直接暴力均可引起肩关节前脱位，但以间接暴力引起者为最多见。可分为：　　1.传导暴力　　当患者躯干向前外侧倾斜，跌倒时，手掌撑地，肱骨干旱外展姿势，由手掌传导至眩骨头的暴力可冲破肩关节囊前壁，向前脱位较多见。如暴力强大或继续作用，肱骨头可被推到喙突下或锁骨下，成为喙突下脱化或锁骨下脱位，后者较少见;极个别暴力强大者，肱骨头可冲进胸腔，形成胸腔内脱位。　　2.杠杆暴力作用　　当上臂过度外展外旋后伸，肱骨颈或肱骨大结节抵触于肩峰时，构成杠杆的支点作用，使肱骨头向盂下滑脱，形成肩胛盂下脱位，继续泔至肩胛前部成为喙突下脱位。因肩关节脱位时大结节受撞击，故常伴肱骨大结节骨折。也可伴肩盂、外科颈或解剖颈骨折，很少合并小结节骨折。肱二头肌腱长头有时可滑脱至肱骨头的外后侧阻碍肱骨头的复位。腋丛或臂丛神经的有时被牵拉或被肱骨头压迫，引起不同程度的腋神经损伤。直接暴力所致脱位，均为暴力从脏骨头外后部直接撞击，使肱骨头向前脱位，但较少见。　　肩关节脱位他后的病理变化，主要为肩关节囊的破裂和肱骨头的移位，也有盂唇处破裂不易愈合，可为习惯性脱位的原因。因肱骨头由胸大肌的作用发生内旋;又因肩关节囊及其周围的韧带及肌肉的作用，从而使肱骨头紧紧抵卡于肩胛需或喙突的前下方，严重者可抵达锁骨下方，使肱骨呈外展内旋及前屈位弹性畸形固定，丧失肩关节的各种活动功能。