颌骨内肿物
什么是颌骨内肿物
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颌骨内的囊肿、良性肿瘤可因压迫牙齿而导致牙根的移位和吸收。致使牙齿产生逐渐松动;恶性肿瘤则使颌骨广泛破坏,在短时间内即使多颗牙齿松动、移位,甚至脱落。当临床上出现无明显牙周炎症的牙齿松动时,应提高警惕,及时进行X线或CT检查,以便及早发现颌骨内的肿物。
详细介绍
疾病检查:
诊断要点 (一)牙齿松动 无明显牙周病及创伤因素的数颗牙齿松动,可有或无牙齿的倾斜和移位。 (二)颌骨膨胀或隆起 伴有或不伴有疼痛及下唇或局部的麻木感。 (三)X线或CT检查 可见颌骨内占位影像或密度减低影像。 鉴别诊断 颌骨骨髓炎:急性炎症期或慢性期也可出现多个牙齿的松动,但具有红肿热痛等急性炎症的表现,龈沟可有溢脓、局部可形成瘘管,有死骨形成。急性期血常规检查白细胞总数和中性粒细胞升高。X线片表现为颌骨的弥漫性破坏,边界不清,可见游离的死骨形成。
疾病治疗:
治疗原则与方案 (一)颌骨囊肿和良性肿瘤 手术治疗。尽量保留颌骨,牙齿缺失可酌情采取种植修复或骨移植后种植修复。 (二)恶性肿瘤 以手术为主的综合治疗,可配合化疗、放疗、生物治疗等多种方法,必要时应作颌骨部分或全部切除,局部缺损采取带血管蒂的肌皮瓣或肌骨瓣修复。
预防预后:
病因 可为遗传因素、内分泌因素、机体免疫因素、发育因素、环境因素、物理化学因素、生物性因素、基因突变等各种因素所引起。