临床表现 　　复视有单眼复视和双眼复视两种，当遮盖一眼时复视并不消失，这是单眼复视。有时单眼复视是一侧的，遮盖一眼时复现也可以消失，但遮盖另一眼时复视并不消失。双眼复视是遮盖任何一眼后复视便骤然消失。 　　病史及体格检查 　　如患者有复视应先检查患者神经状态，评价患者的意识水平，瞳孔大小、对光反射、运动及感觉功能，然后检查生命体征，简要询问相关症状，先找出相关的神经症状，特别是严重头痛，因为复视可伴随有严重病变。 　　然后进行更详细的检查，询问患者初次发生复视的时间。复视影像为水平重叠或是垂直重叠，或两者都有，复视主要影响近视力还是远视力，它是否影响特定的注视方向，询问复视症状是否加重，保持不变或减轻，一天之中症状轻重程度是否发生变化，夜间症状加重可能提示有其他病变，倾斜头部是否可纠正复视，如果可以，让患者傲示范(如患者第Ⅳ对脑神经损伤，向患侧肩都倾斜头部。可引起健侧眼倾斜。如患者第Ⅵ对脑神经不完全损伤，头部向患侧倾斜可影响复视)。 　　检查相关症状如眼痛，询同患者是否具有高血压、过敏性疾病、甲状腺疾病、神经或肌肉疾病，同时注意有无眼外肌病变病史、外伤及眼部手术史。 　　观察患者是否具有斜视、眼球突出、上睑下垂、眼睑水肿，缩膜感染。通过让患者闭一只眼检查来分辨其为单眼或双眼复视，测视力及眼外肌功能，同时检查生命体征。

　　注意事项 　　检测生命体征，怀疑神经系统疾病时监测神经系统状态，行CT检查，提供安全的环境，如患者复视严重，移走尖锐的物体，帮助其行走，必要时研究预防措施。 　　斜视可为先天性或早年获得，可导致复视，少年儿童复视少见，因大脑可迅速代偿抑制另一路影像形成，儿童上学后如有复视需仔细检查有无脑部肿瘤等疾病。

　　(一)酒精中毒 　　复视是这种疾病的常见症状，可伴有意识模糊、多语、口臭、醉酒步态、恶心、呕吐，有可能伴有结膜感染。 　　(二)肉毒杆菌中毒 　　肉毒杆茁中毒的典型症状包括复视、构音障碍、吞咽困难、上睑下垂，早期症状包括口干、呕吐及腹泻，随后出现进行性乏力、极度麻痹、反射减退及复视。 　　(三)脑肿瘤 　　复视可为脑肿瘤的早期症状之一，症状因肿瘤的大小及生长位置不同而不同，但总体来说包括斜视、情绪不稳定、意识水平降低、头痛、呕吐、全身强直阵挛发作、听力丧失、视野偏盲、瞳孔对光反射异常、眼球震颤、运动减弱及麻痹。 　　(四)海绵窦血栓形成 　　这种疾病常可导致复视及眼球运动受限。其他症就包括突眼症、眼眶及眼球水肿、瞳孔对光反射减弱或消失、视力受损、视盘水肿及发热。 　　(五)糖尿病 　　长期患病可导致第Ⅲ对脑神经麻痹而导致复视，复视常起病迅速，伴随眼痛。 　　(六)脑炎 　　这种疾病可导致复视及斜视，然而这种疾病常由高热起病，伴随严重头痛及呕吐，随着感染进展，患者有脑膜刺激征。意识水平降低，共济失调及麻痹。 　　(七)颅内动脉瘤 　　这种疾病可导致复视及眼球偏斜，可能伴随上睑下垂，患侧瞳孔散大，患者常诉间断发作的剧烈的单侧前额疼痛，当动脉瘤破裂后头痛加剧。其他症状包括眼球震颤、便秘、肌无力、麻痹、强直痉挛、反射亢进、震颤、共济失调步态、吞咽困难、构音障碍、阳痿、情绪改变、尿频、尿失禁。 　　(八)重症肌无力 　　该疾病最初可导致复视及上睑下垂，白天加重。当涉及其他肌肉可导致鼻音、咀嚼困难、吞咽困难，可能引起危及生命的呼吸肌无力。 　　(九)偏头痛 　　大部分发生于年轻人，该疾病所致的复视在头痛缓解后常持续数日，伴有严重单侧眼痛、上睑下垂、眼外肌麻痹、情绪改变，有时可发生抑郁及轻度意识改变。 　　(十)眼眶肿瘤 　　进行性增大的肿瘤可导致复视、眼球突出以及视物模糊。 　　(十一)眶蜂窝组织炎 　　眼眶软组织及眼睑的感染可导致突发性的复视，包括眼球偏斜及疼痛、脓性渗出、眼睑水肿、球结膜水肿及发红、服球突出、恶心、发热。 　　(十二)眶破裂伤 　　这种损伤通常可引起单眼复视、向l上凝视，明显的眶周水肿、复视可引起其他方向的凝视。这种损伤常导致眶周瘀斑而不影响视力，尽管有时眶周水肿可影响检查。限眶及眼睑皮下捻发音为持续性表现，患者偶尔可有瞳孔散大及反射消失。可能囡为有前房积血。 　　(十三)脑卒中 　　当这种疾病影响椎基底动脉供血时常可导致复视，还有偏瘫及麻痹、共济失调、眩晕、失语、意识水平改变、视野偏盲、口周麻木、言语含糊、吞咽困难、神经紧张、出汗及不耐热。 　　(十四)短暂性脑缺血发作 　　短暂性脑缺血发作为脑卒中的先兆，常伴随复视、眩晕、听力丧失、耳鸣、麻木。可持续数秒钟至24小时。 　　(十五)眼外伤 　　眼外伤后纤维化限制眼球运动可引起复视。