常见证候　　风热邪毒耳痛：其病变部位可在耳廓、外耳道和中耳等部位。分述如下：　　1，耳廓疼痛：疼痛剧烈，甚则皮肤红肿，耳廓变厚，按之有波动感。　　2，外耳道疼痛，常见于耳疖、耳疮初起，耳部灼热疼痛，咀嚼或呵欠则疼痛加剧，耳道皮肤红肿，如耳道疖肿重者，可妨碍听觉。　　3，属中耳病变者，多发生于外感风热初起，耳内疼痛，听觉减退，鼓膜红，或起水疱，并有鼻堵，流涕等症。　　除以上局部疼痛外，全身可伴有发热，头痛，怕风，倦息等症，舌质红，苔薄黄，脉浮数。　　肝胆热毒耳痛：其病变仍可分以上三个部位。耳痛剧烈，痛不可忍，皮肤红肿高突，鼓膜红，听力明显减退。全身伴有发热，口苦咽干。大便干，小便黄，舌质红，苔黄腻，脉弦数。　　气血瘀阻耳痛：耳内疼痛抽掣难忍，头昏耳鸣。舌苔薄。舌质暗，脉细涩。

　　鉴别治疗　　风热邪毒耳痛：治宜疏风清热，解毒消肿，方选普济清毒饮。　　肝胆热毒耳痛：治宜清肝泻火。方选龙胆泻肝汤。　　气血瘀阻耳痛：治宜清肝泄热，活络通窍，方选龙胆泻肝汤合四物汤。　　耳痛一症，多属实证，常与肿并见。有气、血、表、里之分。(医学入门)曰：“先痛后肿伤乎血，先肿后痛伤乎气。”病在肌表，属气分，为表证;病在筋骨。属血分，为里证。

　　风热邪毒耳痛：多因外伤皮肤，如耳廓擦伤，挖耳损伤耳道，复感风热邪毒而形成。或如(外科正宗)所说：“浴洗水灌窍中。亦致耳窍作痛生脓。”由于肌肤受伤，经络阻滞，气血凝聚。　　肝胆热毒耳痛：多由肝郁化火，湿热内生，热毒循经上行，熏灼耳窍所致。　　气血瘀阻耳痛：多因肝胆热邪，循经上乘，阻塞经络影响气血运行，或耳窍外伤。气血凝滞耳窍所致。