常见证候　　风寒痰阻顿咳：咳嗽剧作，痰液稀薄，咳时涕泪惧出，面红睑浮。咳声连续不断。咳后有鸡鸣样回声，唇淡，舌苔薄润，脉浮紧，指纹淡红。　　痰热阻肺顿咳：咳嗽剧作。咳时面赤握拳，弯腰曲背，目睛红赤，涕泪皆出，痰液粘稠，咳后有鸡鸣样回声，甚则乳食痰饮随嚷倾出。或咯血。或鼻衄，舌苔黄偏干，脉滑数，指纹紫滞。　　肺脾两虚顿咳：咳嗽较缓，咳声无力，痰稀而少，气短声怯。面白唇淡，食少纳呆，大便溏薄，舌淡红少苔，脉细无力，指纹淡。　　鉴别分析　　此外，本病症尚需与感冒咳嗽、肺炎喘嗽及气管异物相鉴别。因上述兰病症均可引起阵咳，但感冒嚷嗽与肺炎咳嗽剧咳可在一起病即出现，咳后无鸡鸣样回声。夜间加重不著，常伴有发热恶寒，鼻塞流涕。咳喘气促等症;气管异物则有误吸异物史，突然发病t咳嗽无日轻夜重之规律，咳后无鸡鸣样回声，胸透常可发现部分肺不张等。

　　风寒痰组顿咳与痰热阻肺顿咳：两者临床表现的主要区别为：风寒痰阻顿咳，痰液稀薄，舌苔薄滑;痰热阻肺顿咳，痰液粘稠，舌苔黄干，甚则咯血，鼻衄。前者治宜温肺化痰，顺气降逆，方选小青龙汤加味;后者治宜清热化痰，泻肺止咳，方选桑白皮汤台补肺阿胶汤加减。　　肺脾两虚顿咳：治宜益肺健脾，方选人参五味子汤;若咳久伤及肺脾之阴，表现为干咳少痰，手足心热，颧赤盗汗，棘细数无力者，法当滋阴润肺，方用沙参麦冬汤，或麦门冬汤加减。

　　由于病程可持续2～3个月以上而难以痊愈，故又称为百日咳;其咳时，颈项伸引，形如鹭鸷，故又称鹭鸶咳;因其有传染性。又称天哮呛，疫咳;此外尚有顿嗽、鸡咳等名称。　　风寒痰组顿咳与痰热阻肺顿咳：两者均为外邪束肺所致。肺主气，喜清肃，风邪外束，使肺失清肃，气逆而咳，与寒痰相结则为风寒之痰，与热痰相聚则为风热之痰。　　肺脾两虚顿咳：咳嗽日久，损伤肺脾之气，肺气虚失于肃降。脾气虚失于运化，所以表现为咳声无力，食少纳呆。它如气短声怯，面白唇淡，大便溏薄，脉细无力，均为肺脾气虚之象。　　(素问·咳沧)：“胃咳之状，嚷而呕吐，肾咳之状，咳则腰背相引而痛，甚则咳涎，……久咳不已，三焦受之，此皆聚于胃，关于肺，使人多涕而浮肿气逆也。”　　(小儿药证直诀·咳嗽)：“有肺气虚者，咳而哽气，时时长出气，喉中有声，此久病也，以阿胶散补之。”　　(温病条辨·解儿难);“凡小儿连咳数十声不能回转，半日方回如鸡声者。千金苇茎溺合葶苈大枣泻肺汤主之。”