垂体前叶肿瘤
来源于垂体前叶的垂体腺瘤,约占颅内肿瘤的10%,起病年龄多30-40岁,男女发病率均等。一般为良性,发生恶变者少见。根据腺瘤内分泌功能可分为:1、促肾上腺皮质激素腺瘤,可导致库欣病;2、泌乳素腺瘤,常出现女性停经-泌乳综合征,男性阳痿及无生育功能;3、生长激素腺瘤,成人肢端肥大症,儿童或青春期巨人症;4、促甲状腺素腺瘤;5、黄体生成素/卵泡激素腺瘤;6、混合性激素分泌瘤;7、无功能性腺瘤。
详细介绍
疾病症状:
功能性(分泌性)垂体腺瘤常因垂体或靶腺功能亢进或减退导致相应症状,如巨人症、肢端肥大;女性病人停经泌乳、男性病人垂体性肥胖、阳痿等。而无功能性垂体腺瘤体积较大时压迫视神经,引起视力下降甚至失明、以双颞侧偏盲常见的视野缺损,以及眼底视乳头原发萎缩等症状。肿瘤内出血、坏死导致肿瘤卒中或垂体梗塞时,病人可突然头痛,视力急剧下降,剧烈单眼或双眼疼痛,严重时嗜睡甚至昏迷。
疾病治疗:
1、手术治疗:适用于肿瘤体积较大引起视力障碍、垂体腺瘤卒中、经溴隐亭治疗不能控制的泌乳素腺瘤、生长素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤;2、放射治疗;3、药物治疗,垂体靶腺功能低下治疗原则为缺什么补什么;溴隐亭为泌乳素腺瘤治疗最有效药物;奥曲肽对90%肢端肥大者有效;赛庚啶对抑制皮质醇增多症有一定疗效。