创伤后致口腔神经损伤
什么是创伤后致口腔神经损伤
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创伤后致神经损伤所致的麻木多有损伤或手术史,常见于骨折后神经断裂或创伤,以及阻生牙拔除术后。
详细介绍
疾病检查:
诊断要点 1,多有损伤、手术史或拔牙史。 2,所在神经分布区的感觉异常、疼痛或麻木。 3,临床检查为痛觉和触觉减退或消失。
疾病治疗:
治疗原则与方案 (一)预防 拔牙前应拍摄X线片,了解牙的形态、位置及与周围组织的关系,特别应注意牙根与下齿槽神经的位置关系。如果牙根与下颌管接近或相通,术中要谨慎操作,尽量不要搔刮牙槽窝,如牙根不慎被推至下颌管内,不要勉强取出,可随访观察。 (二)治疗 应早期积极处理,如有神经再接的机会和条件,应尽快实施神经吻合术,如条件不具备,可采取针刺、理疗,或给予激素、维生素B1、维生素B12等促进神经功能的恢复。
预防预后:
病因 (一)骨折时神经损伤 多见于下颌骨骨折时损伤下齿槽神经或颅底骨折时损伤三叉神经。 (二)局部麻醉时的神经损伤 多见于下齿槽神经阻滞麻醉时刺伤神经干。 (三)拔牙时的神经损伤 拔除下颌阻生第三磨牙时,因牙位过低。牙根接近下齿槽神经;或手术过于粗暴,可导致神经的的损伤。 (四)种植手术对神经的损伤 多见于下颌后牙区种植时,因骨高度测量不准确,植入过长的种植体,损伤下齿槽神经。 (五)其他 颌骨手术对神经的损伤,三叉神经痛实施周围神经撕脱术后等。