1.多发生于老年，特别是女性，尤其以老年伴有脑器质性病变者较多。 　　2.大多服用抗精神病药1年以上，出现时间最短者3个月，最长者13年。 　　3.临床主要特点为不自主、有节律的重复刻板式运动。成年人面部和口周最明显，最常见者为口-舌-颊三联症(BLM综合征)，或颊、舌、咀嚼综合征，表现为口唇及舌重复地、不可控制地运动，如吸吮、转舌、舔舌、咀嚼、噘嘴、歪颌或舌头在口腔内舔牙齿，有时舌头不自主地突然伸出口外，称为捕蝇舌征(fly-catcher tongue)，严重时构音不清、吞咽障碍。儿童以肢体更明显，表现为肢体的不自主摆动、无目的抽动、舞蹈指划样动作、手足徐动、投掷动作等。除了震颤以外的所有不自主运动都可能出现。

　　诊断检查： 　　1.必须有服用抗精神病药物的病史。 　　2.运动障碍发生于患者服用药中或停药后3个月内。 　　3.运动障碍的特征是节律性、异常、刻板重复的不自主运动。 　　鉴别诊断： 　　1.药源性帕金森综合征虽有服用抗精神病药物的病史，但是其不自主运动多表现为肌肉的强直、运动减少等，与TD的不自主运动不同。是因多巴胺受体被抗精神病药物所占据或阻滞，使得内源性DA不能与DA受体结合所致。 　　2.Huntington病 　　有家族史、舞蹈样动作和精神障碍三主征，与TD不难鉴别。但是HD患者常服用抗精神病药物，可并发TD，此时的鉴别较为困难，应该详细询问病史和以前的表现，若出现静坐不能或刻板重复的不自主运动，则提示兼发TD的可能。 　　3.扭转痉挛 　　表现为快速、刻板重复地不自主运动，无服用抗精神病药物史。

　　治疗： 　　1.治疗困难，重在预防 　　应用抗精神病药物应明确适应证，长期用药应进行监测，采用药物假日(drug holidays)可暴露最细的运动障碍，逐渐停药可使病情缓解。 　　2.药物治疗 　　及时逐渐停服抗精神病药物，服用单胺类神经递质耗竭剂如利舍平0.25mg，1一3次/d，剂量应逐渐增加，避免发生直立性低血压或抑郁症等副作用。但其也可导致静坐不能和帕金森综合征，须权衡利弊。需继续治疗的患者可用氯氮平等代替经典抗精神病药物。卡马西平、地西泮、锂剂、巴氯芬等均有一定疗效。

　　一、病因及影响因素 　　确切病因尚不清楚，目前认为长期服用大剂量抗精神病药物，尤其是酚噻嗪类(如奋乃静)和丁酰苯类(如氟哌啶醇)等，长期阻断多巴胺能受体，使后者反应超敏，从而引起黑质-纹状体DA功能相对增高所致。关于其发病的危险因素，目前没有统一的意见，主要与下列因素有关： 　　1.年龄是公认的易患因素，也是影响其恢复的重要因素，年老者易于发生且不易恢复。 　　2.性别女性多于男性。 　　3.药物因素药物的剂量和治疗持续的时间也是一个肯定的危险因素。 　　4.有脑部病变者使用抗精神病药易于发生。 　　二、发病机制 　　到目前为止，TD确切的病因及发病机制尚不清楚，可能与基底节γ-氨基丁酸(GABA)神经元受损有关。因为长期服用抗精神病药物后导致γ-氨基丁酸及其合成酶谷氨酸脱羧酶在基底节中被耗竭，本病患者脑脊液中γ-氨基丁酸水平下降。 　　三、病理 　　尸体解剖显示黑质及尾状核有细胞退行性变和萎缩，但是在神经影像学(如头颅CT或MR)上还没有得到证实。有报道酚噻嗪类抗精神病药物可引起大鼠基底节神经元的脱失。