鼻息肉
什么是鼻息肉? 鼻息肉(nasalpolyp)是鼻腔-鼻窦黏膜的慢性疾病,以极度水肿的鼻黏膜在中鼻道形成息肉为临床特征。它是由于鼻粘膜长期炎性反应引起组织水肿的结果。各年龄均发病,男女比例2:1。
详细介绍
疾病症状:
鼻息肉好发于双侧,单侧发病者少。持续性鼻塞、嗅觉减退、闭塞性鼻音、睡眠时打鼾等症状均可出现,其程度视息肉大小和部位而异。鼻息肉阻塞鼻窦引流,可引起鼻窦炎,此时鼻分泌物较多,患者鼻背、额部及面部胀痛不适且常有头痛。后鼻孔息肉可致呼气时鼻阻塞感。若阻塞咽鼓管咽口,可引起耳鸣和听力减退。
疾病检查:
鼻息肉诊断要点:1.持续性鼻塞,嗅觉减退。可单发或多发,单侧或双侧,多数为多发性及双侧性。 2.鼻内镜检查见鼻腔内有一个或多个表面光滑、灰色、半透明肿物,如荔枝肉状,触之柔软、可移动。一般不易出血,但亦可见表面充血。触之易出血者,称出血性息肉。息肉生长过大时,外鼻可发生畸形,鼻梁变宽而膨大形成“蛙鼻”。
疾病治疗:
鼻息肉的治疗:l.局部类固醇激素治疗(1)初发较小的息肉,皮质类固醇息肉内注射,可使息肉缩小,以糖皮质激素类气雾剂,如氟替卡松(辅舒良)等;鼻内喷雾,可阻止息肉生长甚至消失。息肉较大者,可口服泼尼松每日30mg,共7日,然后每日递减5 mg,再接用糖皮质激素喷雾剂,可连续应用2~3个月。 (2)鼻息肉术后以糖皮质激素喷雾剂喷入鼻腔治疗,坚持4~l2周,可防止息肉复发。期间如有合并鼻窦感染,应积极给予抗生素治疗。 2.手术治疗 对于引起明显鼻塞、药物治疗无效或多发性或复发性息肉行手术治疗。
预防预后:
鼻息肉的病因仍不清楚,现多认为存在以下原因1、纤毛系统结构和功能障碍2、微环境变化影响3、嗜酸细胞作用 80%的鼻息肉有较多嗜酸细胞浸润。4、细胞因子的作用