胞轮振跳
什么是胞轮振跳?
胞轮振跳是指胞睑不自主地牵拽跳动的眼病。该病名觅予《眼科菁华录·卷上·胞睑门》,《证治准绳·杂病·七窍门》中又名睥轮振跳,俗称眼皮跳。本病常见于成人,可单眼或双眼发病,上、下胞睦均可发生,以上胞睑为多见。胞轮振跳相当于西医学眼轮匝肌及面神经痉挛所致的。
详细介绍
疾病症状:
上胞或下胞不自主地牵拽跳动,或及眉际、面颊,不能随意控制。一般过劳、久视、睡眠不足时跳动频繁,休息后减轻或消失。
疾病检查:
【诊断要点】 胞睑皮肤正常,无赤痛,胞睑跳动,或可见眉际、面颊瞒动。 【鉴别诊断】 目劁:本病是眼睑及颜面皮肤频频振跳;而目劁是以眼脸频频眨动为主要症状。
疾病治疗:
本病轻者或偶尔发生者,不必治疗,可以自愈。若跳动过频,久跳不止者则须治疗。 1.药物治疗 (1)血虚生风 证候:胞睑振跳不休,或与眉、额、面、口角相引,不能自控,头晕目眩,面色少华,舌质淡红,苔薄,脉细弦。本证以胞睑振跳,头晕目眩,面色少华,以及舌象、脉象为辨证要点。 治法:养血熄风。 方药:当归活血饮(《审视瑶函》)加减。 用于本证可去薄荷、羌活、防风,天麻、钩藤、全蝎、蜈蚣以平熄内风。 (2)心脾两虚 证候:胞睑振跳,时疏时频,劳累时重,兼心烦失眠,健忘怔忡,食少体倦,舌质淡,脉细弱。本证以健忘怔忡,食少体倦,以及舌象、脉象为辨证要点。 治法:补养心脾。 处方:归脾汤(《济生方》)加减。 伴心烦失眠等症,加桑椹、龟板以奏补心养血之效。 2.针灸治疗 (1)体针 基本处方:攒竹 丝竹空 四白 合谷 太冲 足三里 方中四白、攒竹、丝竹空均为眼周穴位,可疏调眼部气血以熄风止痉;合谷、太冲可养肝平肝、熄风止痉;足三里朴脾胃、生气血。全方共奏朴益气血,镇痉熄风以治胞睑振跳之功。 加减运用:劳倦太过,心脾受损者,加心俞、脾俞、内关、商丘,以朴益心脾;阴虚阳亢,风动筋挛者,加肝俞、肾俞、行间、照海、太阳、头维,以滋补肝肾。平肝熄风:肝风夹痰者,加太冲、脾俞、丰隆、合谷、申脉、鱼腰,以涤痰熄风。 操作方法:针刺用补法或平补平泻法,留针30分钟,每日1次,10天为l疗程。 (2)耳针:取眼、神门、肝、心、脾穴。每次选2—3穴。胞轮振跳频繁者用强刺激。留针20一30分钟。 (3)更法:选用穴位足三里、阴陵泉、关元、气海,每穴用艾炷灸4—5壮,每日1次,或隔日1次,10次为1疗程。 3.其他治疗 (1)穴位注射:翳风、阳白、下关、足三里。采用丹参注射液或维生素B族药物,每穴注入0.5—1m1,每日或隔日1次,10欢为1疗程。 (2)按摩:患者自行按摩局部及胞睑周围穴位如攒竹、鱼腰、丝竹空、四白等穴,每日3次,每次5~10分钟。
预防预后:
《证治准绳·杂病·七窍门》指出:“气分之病,属肝脾二经络,牵振之患。人皆呼为风,殊不知血虚而气不顺,非纯风也。”其病因病机结合临床归纳如下: 1.血虚生风 素体血虚,日久生风,虚风上扰,牵拽胞睑而振跳。 2.心脾两虚 久病过劳,损伤心脾,心脾两虚,筋肉失养而润动。