病史和体格检查 　　利用视野测试确定暗点和其特征，如正切暗点计屏测试，Goldmann视野计以及自动视野检查法。其他两种视野检查方法--对照试验、阿姆斯勒方格表测试法同样可以有助于诊断暗点。 　　检测患者视敏度和瞳孔的大小、两侧是否对称、对光反射。检眼镜检查和眼内压测量也是必要的。 　　询问患者病史，尤其注意眼部的任何疾病史、视力问题或慢性全身性疾病。是否服药物或应用滴眼液。

　　注意事项 　　对于有青光眼，存在弓形暗点的患者，要重视规律地检查眼内压以及视野情况。对于疾病累及中心凹(或者其周边区域)的患者，嘱托他们要定期应用阿姆斯勒方格表检测黄斑变性的进展。 　　在儿童中，视野测试比较困难，且需要耐心。对照试验是一个可供选择的方法。

　　病因 　　(一)脉络膜视网膜炎 　　脉络膜和视网膜的炎症会产生旁中心喑点。检眼镜检查提示玻璃体浑浊并含有细胞、视网膜下出血以及新生血管形成。患者可出现畏光伴有视物模糊。 　　(二)青光眼 　　眼内压的长期增高会引起弓形暗点。青光眼控制不良可导致杯形视盘、周边视觉丧失、视力敏锐度减退。患者也可能会看到亮灯周围有彩虹一样的色圈。 　　(三)黄斑变性 　　任何退行性病变或疾病都会影响到中心凹，从而产生中心暗点。检眼镜检可发现黄斑区的变化。患者会注意到如下改变：视觉敏锐度、色觉、物体的大小和形状。 　　(四)偏头痛 　　在典型的偏头痛中，通常会发生两侧或者同侧暂时的闪辉暗点。除了疼痛，相关的特征性症状还包括口唇、面部和手的感觉异常，轻度的意识错乱、头晕和畏光。 　　(五)视神经炎 　　视神经的炎症、变性或者脱髓鞘改变会产生中央环形暗点、盲中心暗点，暗点可能是一侧的，仅仅累及一侧神经;或是双侧的，双侧神经受累。可在大小，密度和对称性上存在不同。患者主诉可能为严重的视觉丧失或模糊，持续达3周，疼痛，尤其是在眼球运动时，通常检眼镜检发现视盘充血、视网膜静脉扩张、视盘边缘模糊、生理凹陷消失。 　　(六)视网膜色素变性 　　它引起视网膜细胞过早的改变。导致细胞死亡，如色素性视网膜炎。这些最初都从周围开始发生病变;环形盲点向中心发展直至只有中心地区视觉存在(隧道视觉)。最初的症状，在青春期夜间视力减弱。相关的体征包括视网膜血管狭窄、视盘苍白。最终随着黑点的侵入，会导致失明。