长吸呼吸
什么是长吸呼吸
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长吸呼吸是指吸气停顿、延长,这种呼吸异常常是脑干重度损伤的重要表现。自主呼吸是由位于延髓和脑桥的神经元所调节的。延髓接受来自脑桥的冲动调节呼吸频率和呼吸深度。脑桥呼吸中枢和延髓呼吸中枢共同作用调节呼吸节律,保证吸气和呼气过程流畅。脑轿呼吸中枢刺激延髓吸气神经元吸气,这些吸气神经元反过来作用于脑桥呼吸调节中枢刺激呼气,脑桥神经通路受损引起呼吸节律改变,致长吸呼吸。
详细介绍
疾病检查:
长吸呼吸不同于呼吸缓慢、呼吸深快(呼吸频率和深度异常,但呼吸节律无异常)、潮式呼吸(呼吸频率和深度改变,继而出现呼吸暂停)和B10t呼吸(呼吸深快与呼吸暂停交替出现)。
疾病治疗:
注意事项 监测患者神经系统和呼吸状态。注意有无呼吸暂停时间延长或神经系统损害表现,监测动脉血氧饱和度或脉搏血氧监测,必要时行神经系统检查,如脑电图、CT、磁共振。 儿童避免应用格拉斯哥昏迷量表,因为该量表需要语言反应和一定的语言能力。 紧急处理 对于呼吸暂停的患者应首先保证足够通气,建立人工气道、供氧,行机械通气等。然后,用格拉斯哥昏迷量表评估患者神经系统状态。最后从家庭成员处了解简要病史。
预防预后:
病因 脑桥损伤 呼吸暂停常见于上部或下部脑桥梗阻、出血、脑疝、重度感染、肿瘤或外伤引起的重度损伤。常伴深昏迷、瞳孔缩小、眼球震颤、四肢麻痹。较少见偏瘫、眼睛斜向一侧、Babinski征阳性、眼前庭反射阴性、去皮质体位。